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中醫(yī)內(nèi)科方劑歌訣-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

熱點(diǎn)推薦

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中醫(yī)內(nèi)科方劑也是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考查的一項(xiàng)重點(diǎn),為了幫助大家更好的記憶,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)論壇網(wǎng)友“顏之推敲”提供的信息整理了中醫(yī)內(nèi)科方劑歌訣,希望能對(duì)廣大中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

一、感冒

1風(fēng)寒感冒:辛溫解表,宣肺散寒-荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散(荊防)

2風(fēng)熱感冒:辛涼解表,宣肺清熱-銀翹散或蔥豉桔梗湯(銀)

3暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲(薷)

4氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲(參蘇)

5陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯(葳)

二、咳嗽

1風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳-三拗湯合止咳散(拗+咳)

2風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱,宣肺化痰-桑菊飲(菊)

3風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳-桑杏湯(杏)

4痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕,化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯(二+三)

5痰熱郁肺:清熱肅肺,化痰止咳-清金化痰湯(清金)

6肝火犯肺:清肺平喘,順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散(白+黛)

7肺陰虧耗:滋陰潤肺,止咳化痰-沙參麥冬湯(沙)

三、哮證發(fā)

發(fā)作期

1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黃湯或小青龍湯(射)

2熱哮:清熱宣肺,化痰定喘-定喘湯或越婢加半夏湯(定)

3寒包熱哮:解表散寒,清化痰熱-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯(小龍+石)

4風(fēng)痰哮:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘-三子養(yǎng)親湯(三子)

5虛哮:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰-平喘固本湯(平固)

6肺脾氣虛:健脾益氣,補(bǔ)土生金-六君子湯(六君)

7肺腎兩虛:補(bǔ)肺益腎-生脈地黃湯合金水六君煎(脈地+金水)

緩解期

1肺虛:補(bǔ)肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散(屏)

2睥虛:健脾化痰-六君子湯(六君)

3腎虛:補(bǔ)腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔瑁▍T)

四、喘證

1風(fēng)寒壅肺:宣肺散寒-麻黃湯合華蓋散(黃+蓋)

2表寒肺熱:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘湯(麻甘)

3痰熱郁肺:清熱化痰,宣肺平喘-桑白皮湯(桑皮)

4痰濁阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陳湯合三子養(yǎng)親湯(二+三)

5肺氣郁痹:開郁降氣平喘-五磨飲子(五磨)

虛喘

1肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散(肺+屏)

2腎虛:補(bǔ)腎納氣

(1)腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散(參蛤)

(2)腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散(七+脈)

五、肺癰

1初期:疏風(fēng)散熱,清肺化痰-銀翹散(銀)

2成癰期:清肺解毒,化瘀消癰-千金葦莖湯合如金解毒散(千+如)

3潰膿期:排膿解毒-加味桔梗湯(桔)

4恢復(fù)期:清養(yǎng)補(bǔ)肺-沙參清肺湯或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)

六、心悸

1心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸(志)

2心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯(歸脾)

3心陽不振:溫補(bǔ)心陽、安神定悸-桂甘龍牡湯(桂龍)

4水飲凌心:振奮心陽、化氣利水、寧心安神-苓桂術(shù)甘湯(苓)

5陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸(天王)

6心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯(桃煎+桂龍)

七、胸痹

1心血瘀阻:活血化瘀,通脈止痛-血府逐瘀湯(府)

2氣滯心胸:疏肝理氣,活血通絡(luò)-柴胡疏肝散(疏肝)

3痰濁閉阻:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹-瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯(白半+滌)

4寒凝心脈:辛溫散寒,宣通心陽-枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯(白桂+逆)

5氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰,活血通脈-生脈散合人參養(yǎng)榮湯(脈+榮)

6心腎陰虛:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)-天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯(天王+炙)

7心腎陽虛:溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽-參附湯合右歸飲(參附+右)

八、不寐

1肝火擾心:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神-龍膽瀉肝湯(龍膽)

2痰熱擾心:清化痰熱,和中安神-黃連溫膽湯(黃膽)

3心脾兩虛:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神-歸脾湯(歸脾)

4心腎不交:滋陰降火,交通心腎-六味地黃丸合交泰丸(六+交)

5心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯(志+酸)

九、癲狂

(一)癲證

1痰氣郁結(jié):理氣解郁,化痰醒神-逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯(逍+順)

2心脾兩虛:健脾益氣,養(yǎng)心安神-養(yǎng)心湯合越鞠丸(養(yǎng)心+越)

(二)狂證

1痰火擾神:清心瀉火,滌痰醒神-生鐵落飲(鐵)

2火盛陰傷:育陰潛陽,交通心腎-二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹(二陰+琥)

十、癇證

1風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng),開竅定癇-定癇丸(癇)

2痰火擾神:清熱瀉火,化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯(龍膽+滌)

3瘀阻腦絡(luò):活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)-通竅活血湯(通血)

4心脾兩虛:補(bǔ)益氣血,健脾寧心-六君子湯合歸脾湯(六君+歸脾)

5心腎虧虛:補(bǔ)益心腎,潛陽安神-左歸丸合天王補(bǔ)心丹(左+天王)

十一、胃痛

1寒邪客胃::溫胃散寒,行氣止痛—香蘇散合良附丸(香蘇+良)

2飲食傷胃:消食導(dǎo)滯,和胃止痛—保和丸(保和)

3肝氣犯胃:疏肝解郁,理氣止痛—柴胡疏肝散(疏肝)

4濕熱中阻:清化濕熱,理氣和胃—清中湯(清中)

5瘀血停胃:化瘀通絡(luò),理氣和胃—失笑散合丹參飲(笑+丹)

6胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃,和中止痛—一貫煎合芍藥甘草湯(煎+藥草)

7脾胃虛寒:溫中健脾,和胃止痛—黃芪建中湯(芪中)

十二、嘔吐

1外邪犯胃:疏邪解表,化濁和中—藿香正氣散(霍)

2食滯內(nèi)停:消食化滯,和胃降逆—保和丸(保和)

3痰飲內(nèi)阻:溫中化飲,和胃降逆—小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯(小夏+苓)

4肝氣犯胃:疏肝理氣,和胃降逆—四七湯(四七)

5脾胃氣虛:健脾益氣,和胃降逆—香砂六君子湯(香六)

6脾胃陽虛:溫中健脾,和胃降逆—理中湯(理)

7胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔—麥門冬湯(麥)

十三、腹痛

1寒邪內(nèi)阻:散寒溫里,理氣止痛—良附丸合正氣天香散(良+正天)

2濕熱壅滯:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯—大承氣湯(大承)

3飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理氣止痛—枳實(shí)導(dǎo)滯丸(導(dǎo)滯)

4肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛—柴胡疏肝散(疏肝)

5瘀血內(nèi)停:活血化瘀,和絡(luò)止痛—少腹逐瘀湯(少)

6中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛—小建中湯(小中)

十四、泄瀉

1寒濕內(nèi)盛:散寒化濕—藿香正氣散(霍)

2濕熱傷中:清熱利濕—葛根芩連湯(根連)

3食滯腸胃:消食導(dǎo)滯—保和丸(保和)

4肝氣乘脾:抑肝扶脾—痛瀉要方(要)

5脾胃虛弱:健脾益氣,化濕止瀉—參苓白術(shù)散(參苓)

6腎陽虛衰:溫腎健脾,固澀止瀉—四神丸(四神)

十五、痢疾

1濕熱痢:清腸化濕、調(diào)氣和血—芍藥湯(芍)

2疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e—白頭翁湯合芍藥湯(翁+芍)

3寒濕?。簻刂性餄?,調(diào)氣和血—不換金正氣散(不正)

陰虛?。吼B(yǎng)陰和營,清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車丸(膠+車)

5虛寒痢:溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫—桃花湯合真人養(yǎng)臟湯(桃+人)

6休息?。簻刂星迥c,調(diào)氣化滯—連理湯(連)

十六、便秘

1熱秘:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便-麻子仁丸(麻子)

2氣秘:順氣導(dǎo)滯-六磨湯

3冷秘:溫里散寒,通便止痛-溫脾湯合半硫丸(溫脾+硫)

4虛秘

(1)氣虛秘:益氣潤腸-黃芪湯(黃芪)

(2)血虛秘:養(yǎng)血潤燥-潤腸丸(潤)

(3)陰虛秘:滋陰通便-增液湯(增)

(4)陽虛秘:溫陽通便-濟(jì)川煎(濟(jì))

十七、脅痛

1肝郁氣滯:疏肝理氣-柴胡疏肝散(疏肝)

2肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯(龍膽)

3瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)-血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯(府)或(復(fù))

4肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝-一貫煎(一)

十八、黃疸

(一)陽黃

1熱重于濕:清熱通腑,利濕退黃-茵陳蒿湯(蒿)

2濕重于熱:利濕化濁運(yùn)脾,佐以清熱-茵陳五苓散合甘露消毒丹(陳苓+露)

3膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃-大柴胡湯(大柴)

4疫毒熾盛(急黃):清熱解毒,涼血開竅-《千金》犀角散(千角)

(二)陰黃

1寒濕阻遏:溫中化濕,健脾和胃-茵陳術(shù)附湯(陳附)

十九、積聚

(一)聚證

1肝氣郁結(jié)證:疏肝解郁,行氣散結(jié)-逍遙散、木香順氣散(逍)

2食滯痰阻證:理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)-六磨湯

(二)積證

1氣滯血阻:理氣消積,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(疏肝+笑)

2瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān),佐以扶正健脾-膈下逐瘀湯合六君子湯(隔+六)

3正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血,活血化瘀-八珍湯合化積丸(八+化)

二十、鼓脹

1氣滯濕阻:疏肝理氣,運(yùn)脾利濕-柴胡疏肝散合胃苓湯(疏肝+胃)

2水濕困脾:中健脾,行氣利水-實(shí)脾飲(實(shí))

3水熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕,攻下逐水-中滿分消丸合茵陳蒿湯(滿分+蒿)

4瘀結(jié)水留:活血化瘀,行氣利水-調(diào)營飲(營)

5陽虛水盛:溫補(bǔ)脾腎,化氣利水-附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸(理苓+濟(jì)生)

6陰虛水停:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水-六味地黃丸合一貫煎(六+一)

二十一、頭痛

1風(fēng)寒頭痛:疏散風(fēng)寒止痛-川芎茶調(diào)散(茶)

2風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)-芎芷石膏湯(芎芷)

3風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅-羌活勝濕湯(活濕)

4肝陽頭痛:平肝潛陽熄風(fēng)-天麻鉤藤飲(天鉤)

5血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛-加味四物湯(加四)

6痰濁頭痛:健脾燥濕,化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯(半天)

7腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓-大補(bǔ)元煎(大補(bǔ))

5.瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛-通竅活血湯(痛血)

二十二、眩暈

1肝陽上亢:平肝潛陽,清火熄風(fēng)-天麻鉤藤飲(天鉤)

2氣血虧虛:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾-歸脾湯(歸脾)

3腎精不足:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓-左歸丸(左){陰虛:補(bǔ)腎滋陰-左歸丸。(左)陽虛:補(bǔ)腎助陽-右歸丸(右)}

4痰濁中阻:化痰祛濕,健脾和胃-半夏白術(shù)天麻湯(半天)

二十三、中風(fēng)

1風(fēng)痰入絡(luò)證:祛風(fēng)化痰通絡(luò)-真方白丸子(真白)

2風(fēng)陽上擾證:平肝潛陽,活血通絡(luò)-天麻鉤藤飲(天鉤)

3陰虛風(fēng)動(dòng)證:滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(肝風(fēng))

(一)閉證

1陽閉:熄風(fēng)清火,豁痰開竅-羚角鉤藤湯(羚鉤)

2陰閉:化痰熄風(fēng),宣郁開竅-滌痰湯(滌)

(二)脫證:回陽救陰,益氣固脫-參附湯合生脈散(參+生)

后遺癥

(1)半身不遂

①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻:補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽還五湯(還)

②肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻:平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲(肝風(fēng))或(天鉤)

(2)語言不利

①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇:祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語丹(語)

②腎虛精虧、音暗失語、心悸:滋陰補(bǔ)腎利竅-地黃飲子(地黃)

(3)口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散(牽正)

二十四、水腫

1風(fēng)水相搏:疏風(fēng)清熱,宣肺行水-越婢加術(shù)湯(越術(shù))

2濕毒浸淫:清肺解毒,利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲(黃豆+五毒)

3水濕浸漬證:健脾化濕,通陽利水-五皮飲合胃苓湯(五皮+胃)

4濕熱壅盛證:分利濕熱-疏鑿飲子(鑿)

5脾陽虛衰證:健脾溫陽利水-實(shí)脾飲(實(shí))

6腎陽衰微證:溫腎助陽,化氣行水-濟(jì)生腎氣丸合真武湯(濟(jì)生+武)

7瘀水互結(jié)證:活血祛瘀,化氣行水-桃紅四物湯合五苓散(紅四+五苓)

二十五、淋證

1熱淋:清熱利濕通淋-八正散(八正)

2石淋:清熱利濕,排石通淋-石葦散(石葦)

3血淋:清熱通淋,涼血止血-小薊飲子(小薊)

4氣淋:理氣疏導(dǎo),通淋利尿-沉香散(沉香)

5膏淋:清熱利濕,分清泄?jié)幔淌陷伤Z分清飲(程清)

6勞淋:補(bǔ)脾益腎-無比山藥丸(無比)

二十六、郁證

1肝氣郁結(jié):疏肝解郁,理氣暢中-柴胡疏肝散(疏肝)

2氣郁化火:疏肝解郁,清肝瀉火-丹梔逍遙散(丹逍)

3痰氣郁結(jié):行氣開郁,化痰散結(jié)-半夏厚樸湯(半厚)

4心神失養(yǎng):甘潤緩急,養(yǎng)心安神-甘麥大棗湯(甘棗)

5心脾兩虛:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血-歸脾湯(歸脾)

6心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎-天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸(天王+六)

二十七、血證

(一)咳血

1燥熱傷肺:清熱潤肺,寧絡(luò)止血-桑杏湯(杏)

2肝火犯肺:清肝瀉火,涼血止血-瀉白散合黛蛤散(瀉白+黛)

3陰虛肺熱:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血-百合固金湯(百金)

(二)吐血

1胃熱壅盛:清胃瀉火,化瘀止血-瀉心湯合十灰散(瀉心+灰)

2肝火犯胃:瀉肝清胃,涼血止血-龍膽瀉肝湯(龍膽)

3氣虛血溢:健脾益氣攝血-歸脾湯(歸脾)

(三)便血

1腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血-地榆散合槐角丸(榆+槐)

2氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯(歸脾)

3脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血-黃土湯(黃土)

(四)尿血

1下焦熱盛:清熱瀉火,涼血止血-小薊飲子(小薊)

2腎虛火旺滋陰降火,涼血止血-知柏地黃丸(知柏)

3脾不統(tǒng)血:補(bǔ)中健脾,益氣攝血-歸脾湯(歸脾)

4腎氣不固:補(bǔ)益腎氣,固攝止血-無比山藥丸(無比)

(五)紫斑(衄血)

1血熱妄行:清熱解毒,涼血止血-十灰散(灰)

2陰虛火旺:滋陰降火,寧絡(luò)止血-茜根散(茜)

3氣不攝血:補(bǔ)氣攝血-歸脾湯(歸脾)

二十八、消渴

(一)上消

1肺熱津傷:清熱潤肺,生津止渴-消渴方(消渴)

(二)中消

1胃熱熾盛:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液-玉女煎(玉女)

2氣陰虧虛:益氣健脾,生津止渴-七味白術(shù)散(七術(shù))

(三)下消

1腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸(六)

2陰陽兩虛:滋陰溫陽,補(bǔ)腎固澀-金匱腎氣丸(匱)

二十九、內(nèi)傷發(fā)熱

1陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散(清骨)

2血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯(歸脾)

3氣虛發(fā)熱:益氣健脾,甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯(補(bǔ)氣)

4陽虛發(fā)熱:溫補(bǔ)陽氣,引火歸原-金匱腎氣丸(匱)

5氣郁發(fā)熱:疏肝理氣,解郁泄熱-丹梔逍遙散(丹逍)

6痰濕郁熱:燥濕化痰,清熱和中-黃連溫膽湯合中和湯(黃膽+中和)

7血瘀發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯(府)

三十、痹證

1風(fēng)寒濕痹

(1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕-防風(fēng)湯(防風(fēng))

(2)痛痹:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕-烏頭湯(烏頭)

(3)著痹:除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯(薏苡)

2風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕-白虎加桂枝湯合宣痹湯(白桂+痹)

3痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)-雙合湯(雙)

4肝腎兩虛:培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛-補(bǔ)血榮筋丸(補(bǔ)筋)

三十一、痿證

1肺熱津傷:清熱潤燥,養(yǎng)陰生津—清燥救肺湯(救)

2濕熱浸淫:清熱利濕,通利經(jīng)脈—加味二妙散(二妙)

3脾胃虛弱:補(bǔ)中益氣,健脾升清—參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯(參苓+補(bǔ)氣)

4肝腎虧損:補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱—虎潛丸(潛)

5脈絡(luò)瘀阻:益氣養(yǎng)營,活血行瘀—圣愈湯合補(bǔ)陽還五湯(圣+還)

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