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美滿霉素-禁忌及不良反應(yīng)

2012-11-16 19:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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對四環(huán)素類藥過敏者禁用。

不良反應(yīng):

可引起胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.可有前庭功能失調(diào)(眩暈,共濟失調(diào)),停藥后可恢復.個別病例有皮疹,嗜睡.肝功能和腎功能不全者慎用.可引起干咳,高熱,關(guān)節(jié)水腫,關(guān)節(jié)痛.

本品可引起可逆性前庭功能紊亂,表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、共濟失調(diào)伴惡心、嘔吐等。常發(fā)生于最初幾次劑量時,停藥 24~48h后可恢復。有報告稱其發(fā)生率可高達 80%~96%,因反應(yīng)嚴重而被迫停藥者約 12%~52%。其發(fā)生與劑量的關(guān)系說法不一,女性比較多見。其他不良反應(yīng)如二重感染也較易發(fā)生,而肝毒性、腎毒性較少見。

有報告本藥可致皮膚色素沉著。

較易引起光感性皮炎,用藥后避免日曬。

相互作用:

1.易與制酸劑如碳酸氫鈉及二價或三價金屬離子如鈣、鎂、鋁等生成不溶性絡(luò)合物,減少藥物吸收。因此需合用上述藥物時,應(yīng)在服用本品前后 2~3h給藥;

2.長期合用苯巴比妥、苯妥英鈉或卡馬西平時,可通過誘導肝藥酶的作用,縮短本品的半減期。與苯巴比妥合用可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。

3. 與口服抗凝劑合用時,因本品可抑制腸道細菌合成維生素 K而加強抗凝作用,從而可能引起出血。

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