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考試輔導(dǎo)
(1)不良反應(yīng)較少,主要者為口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、閃耀;其后可出現(xiàn)胃腸道障礙,如惡心、嘔吐、 便秘等。老年患者用藥后可能出現(xiàn)血壓下降。也有出現(xiàn)房室阻斷癥狀。有兩例在連續(xù)服用兩周后出現(xiàn)膽汁郁積性肝損傷的報道,停藥后2~4周各酶的活性均恢復(fù)正常。據(jù)認為這一病理變化屬于過敏反應(yīng)及個體因素性。
(2)在試用過程中未見肺、肝及造血系統(tǒng)的損害,有少數(shù)病人出現(xiàn)上述口干、頭痛、眩暈、胃腸道不適等輕微反應(yīng),一般都在停藥后或減量后癥狀消失。有報道個別病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,Q-T間期延長,P-R間期輕度延長,QRS時間延長等。
(3)心肌嚴重損害者慎用。
(4)竇房結(jié)功能障礙,嚴重房傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、心源性休克禁用;嚴重的心動過緩,肝、 腎功能不全 ,明顯低血壓患者慎用。
(5)如出現(xiàn)竇房性或房室性傳導(dǎo)高度阻滯時,可靜注乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素或間羥腎上腺素等解救。