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考試輔導(dǎo)
1. 交叉過敏反應(yīng):應(yīng)用該品前須詳細(xì)詢問頭孢菌素類及青霉素類的藥物過敏史,對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過敏。對(duì)青霉素過敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)者達(dá)5%~7%;如做免疫反應(yīng)測(cè)定時(shí),則對(duì)青霉素過敏病人對(duì)頭孢菌素過敏者達(dá)20%。
2. 對(duì)青霉素過敏病人應(yīng)用該品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。
3. 有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素類很少產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎)者應(yīng)慎用。
4. 腎功能減退病人應(yīng)用該品須適當(dāng)減量。
5. 對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用該品的病人抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性:孕婦產(chǎn)前應(yīng)用該品,此陽性反應(yīng)也可出現(xiàn)于新生兒。