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硝苯地平的基本信息

通用名:硝苯地平 化學(xué)名稱:2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二1甲酸二甲酯

英文名:NIFEDIPINE

分子式:C17H18N2O6

分子量:346.34

主要成分:心痛定nifedipine

性狀:片劑,膠囊劑,噴霧劑。

藥品類別:抗心絞痛藥

原料藥名稱:硝苯地平

CAS號(hào):21829-25-4

作用類別:降血壓藥

質(zhì)量指標(biāo):注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)

注意事項(xiàng)

1. 硝苯地平的血管擴(kuò)張作用會(huì)導(dǎo)致血壓的明顯下降。下列患者慎用:低血壓患者、心力衰竭患者,需要調(diào)整糖尿病治療的糖尿病患者,接受透析治療的惡性高血壓患者和不可逆腎衰竭患者。

2. 因?yàn)橄醣降仄綗o(wú)β-腎上腺受體阻滯的活性,因此不能防止以前服用的任何β- 受體阻滯劑突然停藥的反跳危險(xiǎn),因此,對(duì)需停用β-受體阻滯劑的患者應(yīng)逐漸減量,最好不少于8~10天,以免發(fā)生反跳。

3.已有少數(shù)報(bào)道關(guān)于病人在服藥30分鐘內(nèi)出現(xiàn)由于心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛。

4.低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng),個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí),特別是合用?-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓,尤其合用其他降壓藥時(shí)。

5.心絞痛和/或心肌梗死極少數(shù)患者,特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生率增加。可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。

6.對(duì)診斷的干擾。應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般無(wú)臨床癥狀,但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時(shí)間延長(zhǎng);直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血。

7.外周水腫。10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫,與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端。

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