【提問】強(qiáng)心苷中毒時，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，為什么給予鉀鹽后不緩解？

【回答】學(xué)員yangkunpeng44，您好！您的問題答復(fù)如下：

中毒劑量的強(qiáng)心苷主要作用

①刺激延腦嘔吐中樞，引起胃腸道反應(yīng)；②抑制竇房結(jié)，并直接抑制心臟房室傳導(dǎo)組織；③抑制Na+，K+-ATP E8，促使心肌細(xì)胞內(nèi)K+大量丟失，增加心肌興奮性，提高異位節(jié)律點（如房室結(jié)）自律性，引起心率失常，甚至室顫；④抑制腦細(xì)胞對氧的利用；⑤減少腎臟血流量。

對于并發(fā)傳導(dǎo)阻滯的心率失常強(qiáng)心苷中毒不能補(bǔ)鉀，否則可致心臟停搏。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)