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急性左心衰

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【提問】女 50歲,患風(fēng)濕性心臟病6年,用洋地黃毒苷和利尿藥維持治療.晨起突感呼吸困難、心悸。查體:

端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰。心率125次/分,雙肺滿布濕羅音,診斷為急性左心衰竭,應(yīng)給予何種藥物治療 答案是 (嗎啡)但不懂為什么,請老師指導(dǎo)一下。

【回答】答復(fù):

嗎啡不僅具有鎮(zhèn)靜、解除患者焦慮狀態(tài)和減慢呼吸作用,且能擴(kuò)張靜脈和動脈,從而減輕心臟前、后負(fù)荷,改善肺水腫。對高齡、哮喘、昏迷、嚴(yán)重肺部病變、呼吸抑制和心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯則用慎用或禁用。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)

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