【提問】患者孕1產(chǎn)0，孕35周，血壓190/110mmHg，24小時尿蛋白為5g，水腫(＋＋＋)。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐，肺部可聞及濕性啰音，頭先露。胎心好，無宮縮，宮頸未消失。首選哪項處理

A．剖宮產(chǎn)

B．呋塞米20mg靜脈滴注

C．藥物引產(chǎn)

D．降壓藥靜脈滴注

E．冬眠合劑半量肌注

【正確答案】D

【答案解析】降壓治療的目的是延長孕周或改變圍生期結(jié)局。目前該孕婦孕35周，收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg就應該進行降壓治療。

為什么不選利尿藥？患者不是已經(jīng)出現(xiàn)水腫了么？

【回答】學員您好！您的問題答復如下：

由于妊娠合并高血壓的死亡率比水腫高，因此先解決高血壓。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)