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重癥肌無(wú)力的護(hù)理常規(guī)

【病情觀察】

1.意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、呼吸音、心率。

2.有無(wú)肌無(wú)力加重,吞咽、視覺(jué)障礙程度。

3.自理能力和需要,有無(wú)擔(dān)憂(yōu)、焦慮、自卑異常心理。

【癥狀護(hù)理

1.監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度及用藥反應(yīng)。注意觀察肌無(wú)力危象等并發(fā)癥。

2.保持呼吸道通暢,床邊備好吸引器,必要時(shí)準(zhǔn)備氣管切開(kāi)手術(shù)用物及呼吸機(jī)供緊急需要。

3.重癥病人,臥床休息取半臥位,加用床擋。避免加重疲勞的不必要活動(dòng)。

4.定時(shí)協(xié)助改變體位、拍背。遵醫(yī)囑給予霧化吸人,做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和局部按摩。

5.清除活動(dòng)范圍內(nèi)的障礙物,避免沖撞病人,協(xié)助病人使用暖水瓶醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

6.嚴(yán)格執(zhí)行用藥時(shí)間和劑量。禁止使用一切加重神經(jīng)肌肉傳遞障礙的藥物,如嗎啡、利多卡因。鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素和磺胺類(lèi)藥物。

7.重癥肌無(wú)力危象:

(1)絕對(duì)臥床休息,抬高床頭。

(2)維持呼吸,觀察呼吸型態(tài),遵醫(yī)囑給氧和呼吸興奮劑,氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸。

(3)吸痰前為病人翻身,拍背,定時(shí)霧化吸人。

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