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炎癥的表現(xiàn)-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

  炎癥的表現(xiàn)是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試可能所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)供廣大臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生參考學(xué)習(xí)。

  炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)炎癥的局部臨床特征是紅、腫、痛和功能障礙。紅、熱是由于炎癥局部血管擴(kuò)張、血流加快所致。腫是由于局部炎癥性充血、血液成分滲出引起。由于滲出物壓迫和某些炎癥介質(zhì)直接作用于神經(jīng)末梢而引起疼痛?;谘装Y的部位、性質(zhì)和嚴(yán)重程度將引起不同的功能障礙,如肺炎影響氣血交換從而引起缺氧和呼吸困難等。

  炎癥所引起的全身反應(yīng)包括發(fā)熱和末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。發(fā)熱在感染性炎癥,特別是當(dāng)病原體蔓延入血時(shí)常表現(xiàn)很突出。白細(xì)胞所產(chǎn)生的白細(xì)胞介素1和腫瘤壞死因 子,以及前列腺素E均可引起交感神經(jīng)興奮,使皮膚血管收縮,散熱降低而造成發(fā)熱。在細(xì)菌感染引起的炎癥時(shí),末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá) 15×109~20×109/L,甚至更高,這主要是由于白細(xì)胞介素1和腫瘤壞死因子所引起的骨髓中白細(xì)胞儲(chǔ)存庫釋放加速,而且相對(duì)不成熟的桿狀核中性粒 細(xì)胞所占比例增加,這就是臨床上所稱的“核左移”。持續(xù)稍久的感染還可以通過集落刺激因子的產(chǎn)生而促進(jìn)骨髓造血前體細(xì)胞的增殖。某些病毒性疾病和傷寒等炎 癥還能出現(xiàn)末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。

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