【提問】 男，1歲。突然哭鬧4小時，陣發(fā)性發(fā)作，不發(fā)作時如正常，發(fā)作時面色蒼白伴嘔吐，為所食牛奶，大便呈果醬樣。

1.發(fā)作時查體，最可能的腹部體征是

A.全腹脹，可見腸型

B.肝濁音界消失

C.腸鳴音減弱或消失

D.右腹部可捫及臘腸形腫物

E.全腹肌緊張

[答疑編號700577010142：針對該題提問]

【答案】D

2.常規(guī)首選的治療方法是

A.急癥剖腹探查

B.低壓空氣灌腸

C.靜脈滴注抗生素

D.胃腸減壓

E.鎮(zhèn)靜和止痛藥物

[答疑編號700577010143：針對該題提問]

【答案】B

患兒，男，1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐，伴果醬樣血便3天，發(fā)熱1天。查體：面色蒼白，出汗。腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，臍右上方叩及臘腸形腫塊，右下腹空虛。最佳的處理是

A.空氣灌腸

B.鋇劑灌腸

C.結(jié)腸鏡檢查

D.急診手術(shù)

E.抗感染治療

[答疑編號700316030203：針對該題提問]

『正確答案』D

『答案解析』1歲患兒，腹痛，嘔吐，果醬樣血便3天，發(fā)熱1天。臍右上方叩及臘腸形腫塊，考慮腸套疊可能性大?；純翰〕桃?天，且出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛腹膜刺激征，應(yīng)行手術(shù)治療。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員qctwdzj，您好！您的問題答復(fù)如下：

兩道題沒有問題。

早期腸套疊可用空氣灌腸，療效可達(dá)90%。

如病期已超過48小時，第2題病程已3天，需手術(shù)治療。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---答疑精講班