如何鑒別急性化膿性膽囊炎及肝外膽管結(jié)石并膽管炎

2013-09-22 14:56 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【提問】如何鑒別急性化膿性膽囊炎及肝外膽管結(jié)石并膽管炎？請詳解，謝謝

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員med9011，您好！您的問題答復(fù)如下：

膽管結(jié)石并膽管炎

除了有Charcot三聯(lián)癥。“發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛、寒戰(zhàn)”等癥狀也支持，特別是“發(fā)作性”。

另外要說明的是，急性化膿性膽管炎也可以出現(xiàn)Murphy征陽性，部分病人可在右上腹觸及腫大的膽囊。

最重要的還是影像學(xué)的檢查。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)

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