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【提問】:
A.急性輕型細(xì)菌性痢疾
B.急性普通型細(xì)菌性痢疾
C.急性腸胃炎
D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員15896124885,您好!您的問題答復(fù)如下:很抱歉,老師這里沒有關(guān)于四者的鑒別表格。一下文字鑒別可以參考一下。
1.痢疾
輕型這是痢疾中最輕的一種,一般只有輕度腹痛、腹瀉,大便每天2-4次,呈水樣或糊狀,無膿血,有時(shí)混和黏液,解便后腹痛緩解,多數(shù)不發(fā)熱或只有低熱。由于癥狀不典型,常常被誤診為一般的腸炎。
普通型
此型具有較典的痢疾癥狀,有發(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃左右,個(gè)別孩子可高達(dá)40℃以上。開始可無腹痛、腹瀉,只有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。因此,開始時(shí)常被誤診為重感冒,數(shù)小時(shí)之后開始出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉。開始為稀便,繼而出現(xiàn)膿血便,因?yàn)榇藭r(shí)腸黏膜已出現(xiàn)潰瘍和壞死,故有明顯的下墜感。
2.急性胃腸炎是夏秋季的常見病、多發(fā)病。多由于細(xì)菌及病毒等感染所致。主要表現(xiàn)為上消化道病狀及程度不等的腹瀉和腹部不適,隨后出現(xiàn)電解質(zhì)和液體的丟失。本病屬于中醫(yī)“嘔吐、腹痛、瀉泄”等病癥范疇。
癥狀
主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發(fā)熱等,嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3—5次甚至數(shù)十次不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。
3.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作主要鑒別在于該病有慢性菌痢的病史。
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★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動系統(tǒng)
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