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多胎妊娠對母體的危害

2013-10-29 15:00 醫(yī)學教育網
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多子多福是老一輩掛在嘴邊的口頭禪,如今對于一對夫妻只能生育一胎的年輕人來說,多胞胎是上天額外賜予的美麗生命。眼下,人們對多胞胎興趣大增,羨慕之情似有升溫。不少夫妻都希望能生多胞胎,而有些夫妻也在到處尋找生雙胞胎的“秘方”和藥丸,上海萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心劉生任告誡:生多胞胎未必是好事,而人為制作多胞胎就更不可?。?

當然,有些雙胞胎是十分可愛的,但應該明確指出的是多胞胎的弊端或說危害是與胎數成正比的,一次妊娠的胎數越多,帶給母嬰的危害就越大。

首先,多胎妊娠的孕婦所承受的痛苦和危險是普通孕婦的數倍,人為追求多胞胎是拿產婦和胎兒的生命作賭注,太不值得。多胎妊娠本身就是高危妊娠,早產率高于正常產婦30%,妊娠合并并發(fā)癥也高出數倍。較常見的并發(fā)癥有雙胞胎輸血溶血綜合癥。子宮內的兩個胎兒互相“搶奪”血液,造成一個胎兒血液過于粘稠,另一個由于缺血而發(fā)育不良,甚至胎死腹中。死去的胎兒極易自溶,所產生的毒素一旦進入產婦血液,會出現彌漫性血管內凝血,這是一種比敗血癥還嚴重的病,死亡率一度高達70%—80%. 醫(yī)學教育|網搜索整理

實際上,子宮孕育多胞胎,相當于種田過度密植,吃過密植虧的農民都知道,如果不講究壟寬苗距,一味追求過度密植,到頭來只能得到穗小籽癟的回報。盆腹腔不能無限擴張,子宮容納一個胎兒發(fā)育成熟都顯得擁擠,你硬要給它塞上3個5個、7個8個胎兒,讓他們擠在里面怎么活?再說,子宮的血液供應也是有限度的,原本供應一個胎兒的營養(yǎng)物質,現在讓多幾倍的胎兒來瓜分,哪里能滿足他們的起碼要求,豈不讓他們都處于嚴重饑餓狀態(tài)?既缺乏營養(yǎng),又沒有空間,他們怎會長大?難怪八胞胎中最輕的只有320克,最重的也只有756克。

還有,多胎早產兒必然多災多病,他們出生前從母體所能索取的免疫抗體寥寥無幾,出生后又得不到母乳喂養(yǎng)補充,自己的免疫功能又沒發(fā)育健全,他們的免疫力幾乎相當于“免疫缺陷兒”(艾滋病嬰兒)的水平。他們的神經、內分泌系統(tǒng)發(fā)育很不健全,自身調節(jié)功能極差,再加上營養(yǎng)障礙,很容易發(fā)生代謝失調和電解質紊亂,隨時可以斃命。最后,多胞胎孕產婦磨難多多,危機四伏。多胞胎孕婦的孕產期并發(fā)癥比單胎多幾倍,妊娠中毒要來得早且嚴重,發(fā)生妊娠高血壓綜合征較多,尤其是子癇比單胎高3倍,且發(fā)生的時間較早。營養(yǎng)不良和貧血幾乎在所難免,由于多胎妊娠需要較大的供血量,尤其是鐵和葉酸的儲存量減少,容易導致母親重度貧血;分娩時,產婦的出血量比單胎多得多,又加重了貧血。多胎妊娠的分娩,難產的發(fā)生率增多;因胎盤占位過大,很可能出現前置或早剝,引起大出血而危及產婦生命。

多胞胎可以控制預防多胞胎的最好方法就是不要干預人的自然生育規(guī)律,正常成熟女子,周期性排卵每次數目是有限的,很少發(fā)生多胞胎。即使有不孕的傾向,也首先要經過醫(yī)生檢查,在明確病因后,由醫(yī)生指導治療,不可自己亂用藥,特別不可自行使用促排卵激素類藥物;治療期間或正常懷孕都應定期檢查,及早發(fā)現多胞胎?,F代醫(yī)學已經有辦法實行“減胎術”,一般在超聲指導下,施行減胎,留下雙胎,確保正常胎兒的健康發(fā)育。

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