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考試輔導(dǎo)
凡血從鼻、齒齦、耳、舌、皮膚等處流出者稱衄血,根據(jù)出血部位不同,有鼻衄、齒衄、耳衄、舌衄、肌衄等名。臨床以鼻衄較多見,故本篇討論鼻衄。鼻衄可由鼻腔疾病和全身疾病引起,前者屬五官科范圍,后者可見于某些感染性、發(fā)熱性疾病,血液病如白血病、再生障礙貧血、高血壓病、風濕熱等。
病因病機
肺開竅于鼻,肺胃熱盛,腎水不足,陰虛火旺,肝火上乘,及氣不攝血皆能引起鼻衄。
(1)肺經(jīng)熱盛:外感風熱或風寒束表化熱,肺熱上壅,灼傷脈絡(luò)引起鼻衄。
?。?)胃熱壅盛:脾胃素有積熱復(fù)因酗酒過度,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理迫血妄行鼻衄。
?。?)肝火上逆:情志內(nèi)傷,氣郁化火,上乘于肺,木火刑金,氣火灼絡(luò)鼻衄。
?。?)陰虛火旺:腎水不足,水不制火,相火偏亢,火熱擾動陰血,血行于上而致鼻衄。
?。?)氣不攝血:久病脾胃虛損,氣血虧虛,氣不攝血,血無所主,從陽絡(luò)而發(fā)為鼻衄。