大、小三陽只反映機體的乙肝免疫標志物狀態(tài)，并不代表病情輕重或傳染性大小。醫(yī)學|教育|網搜集整理病情輕重要看肝臟功能各項指標及肝臟影像、病理等指標，傳染性大小要看血中病毒載量。無論是“大三陽”還是“小三陽”，都存在慢性乙肝攜帶者和慢乙肝患者，如果是攜帶者，意味著病情相對穩(wěn)定，基本沒有明顯的肝功損害，可以承受正常的工作、學習任務；如果是慢性活動性或肝硬化患者，無論大小三陽都必須進行治療。

因此，大三陽患者中有許多攜帶者暫時不需要治療，但應定期復查，而小三陽患者也應具體情況具體分析，首先明確病毒是否陽性（即HBV-DNA是否陽性），肝功是否正常，肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。如果肝功異常，DNA陽性的“小三陽”是需要積極治療的，不能因為是“小三陽”而耽誤治療