在口腔助理醫(yī)師考試中，頜骨骨髓炎的相關知識是考試需要掌握的重點和難點，同時也是口腔頜面外科學中需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

中央性頜骨骨髓炎先累及髓腔，再向外擴展，累及密質(zhì)骨骨膜，多在急性化膿性根尖周炎的基礎上發(fā)生，多發(fā)生于下頜。急性期可出現(xiàn)體溫升高、食欲減退、便秘等全身癥狀，白細胞計數(shù)明顯升高。病員自覺病變區(qū)疼痛劇烈，并放散到頭面部?；继幯例l紅腫、壓痛，病源牙及鄰近牙出現(xiàn)松動，并有膿液溢出。隨炎癥發(fā)展，可波及相鄰的組織間隙，如上頜者至眶下、眶周及頰部，下頜者至咬肌間隙、翼下頜間隙等。發(fā)生于下頜骨者，可有不同程度的張口受限，常出現(xiàn)下唇麻木。上頜骨中央性骨髓炎罕見，很少形成廣泛的骨質(zhì)破壞。當炎癥波及整個上頜骨體時，常伴有化膿性上頜竇炎，鼻腔與口腔齦袋可有膿液溢出。頜骨骨髓炎常在發(fā)病2周后轉入慢性期，體溫漸至正常，疼痛減輕、消失?？谇粌?nèi)及頜面部皮膚形成多數(shù)瘺孔，長期排膿，有時可排出小死骨片。瘺孔有大量炎性肉芽組織增生，觸之易出血。當有大塊死骨或多數(shù)死骨形成時，下頜骨可發(fā)生病理性骨折，出現(xiàn)咬牙合錯亂與面部畸形。從口腔粘膜瘺孔排出的膿液，不斷進入消化道，可引起明顯的胃腸道癥狀。骨髓炎慢性期如不及時有效地治療，可遷延很久而不愈，致使機體出現(xiàn)慢性消耗與中毒癥狀。