【治療】
耳針
(一)取穴
主穴:肺、腎上腺、氣管、平喘、交感。
配穴:脾、腎、三焦、大腸、耳迷根、神門。
(二)治法
急性發(fā)作期以取主穴為主,緩解期鞏固宜多配配穴。發(fā)作時(shí),發(fā)毫針刺入,反復(fù)捻轉(zhuǎn),予強(qiáng)刺激(以病人耐受為度),持續(xù)運(yùn)針1~2分鐘,留針1~2小時(shí),每隔5~10分鐘運(yùn)針1次。每次取單側(cè)耳穴,選4~5次,每日1~2次。穩(wěn)定后,可改為每日或隔日1次,用中等強(qiáng)度刺激。兩耳可交替輪用。
(三)療效評(píng)價(jià)
用耳針法治療哮喘發(fā)作病人191例,有效率在95%左右[13].
體針
(一)取穴
主穴:魚際、肺俞、大椎、定喘、列缺。
配穴:風(fēng)門、膻中、內(nèi)關(guān)、過敏點(diǎn)。
定喘位置:在第七頸椎棘突旁0.5~1寸處。
過敏點(diǎn)位置:指按壓有明顯脹痛點(diǎn)。主要分布于軀干部,上肢次之,下肢較少,多位于經(jīng)脈線上,但不一定在穴位上。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
(二)治法
每次取主穴為主,酌加配穴。先針魚際,繼針其他穴位。魚際,每次取一側(cè),進(jìn)針1寸,刺時(shí)針尖向掌心斜刺,瀉法,用強(qiáng)刺激,留針20~30分鐘,每隔5分鐘運(yùn)針一次。肺俞,直刺5分。大椎直刺1~1.3寸,施以提插捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法,留針15分鐘后取針,予以艾卷溫灸或拔罐。余穴均用瀉法,中強(qiáng)刺激,留針情況同魚際(過敏點(diǎn)針法與體穴相同)。發(fā)作期每日1~2次,喘平后每日或隔日1次以鞏固療效。
(三)療效評(píng)價(jià)
本法主要用于哮喘急性發(fā)作期。據(jù) 534例觀察,有效率為69~98.5%(3~8)。有人通過臨床研究發(fā)現(xiàn),肺俞、大椎穴針后加灸的療效優(yōu)于針后加罐。