急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)：

一、根尖膿腫：

1.癥狀：①自發(fā)痛、跳痛、不敢對牙合；②有伸長感。

2.檢查：（1）患牙叩痛（++）～（+++），松動Ⅱ°～Ⅲ°；

（2）根尖部牙齦潮紅，但尚無明顯腫脹，捫診感輕微疼痛；

（3）相應的頜下淋巴結或頦下淋巴結可有腫大及壓痛。

二、骨膜下膿腫：

1.癥狀：患牙的持續(xù)性、搏動性跳痛更加劇烈，浮起、松動感明顯，輕觸患牙疼痛明顯，患者可因疼痛逐日加劇而影響睡眠和進食，可伴體溫升高，乏力等全身癥狀。

2.檢查：患者痛苦面容，精神疲憊。末梢血象白細胞增多，計數(shù)多在1.0萬～1.2萬/mm3，患牙所屬的區(qū)域的淋巴結可出現(xiàn)腫大和捫痛。患牙叩痛（+++），松動Ⅲ°，牙齦紅腫，移行溝變平，有明顯的壓痛，捫診深部有波動感。嚴重時可出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎。

三、粘膜下膿腫：

1.癥狀：患牙壓根部壓力大為減低，自發(fā)性脹痛及咬合痛也隨之減輕。全身癥狀緩解。

2.檢查：患牙叩痛（+）～（++），松動Ⅰ°，根尖區(qū)粘膜腫脹局限，呈半球形隆起，捫診時，波動感明顯，膿腫較表淺而易破潰。