一、概念

紫癜通常是由血管因素或血小板因素導致毛細血管通透性和脆性增加，出現(xiàn)自發(fā)性或輕微外傷后紅細胞外溢于皮下的出血性疾病的主要臨床表現(xiàn)。皮下出血面積的直徑3—5mm

二、引起紫癜的常見原因

（1）血管因素

先天性：如遺傳出血性毛細血管擴張癥等。

獲得性：過敏性紫癜、藥物性紫癜、感染性紫癜、維生素C缺乏性紫癜、老年性紫癜等。

（2）血小板因素

①血小板減少：

特發(fā)性血小板減少性紫癜；

繼發(fā)性血小板減少性紫癜：見于接觸某些化學物質(zhì)、電離輻射、服用某些藥物、感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、DIC、脾功能亢進等。

②原發(fā)性血小板增多癥。

③血小板功能異常：

先天性：血小板無力癥（聚集功能缺陷）、巨大血小板綜合征（粘附功能缺陷）等。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理

獲得性：藥物（青霉素、頭孢菌素、右旋糖酐、肝素、阿司匹林、消炎痛、茶堿等）、白血病、尿毒癥、肝病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退癥等

（3）凝血機制障礙

先天性：血友病、血管性血友病。

獲得性：肝病、阻塞性黃疸、DIC、應用肝素或香豆素類藥物等。

三、臨床特點

紫癜是皮膚上出現(xiàn)的紅色或暗紅色斑點，壓之不褪色，一般不高出皮膚表面。

皮膚小紅痣，雖然壓之不褪色，但卻高出皮膚表面且表面光亮。

紫癜也應與充血性皮疹相鑒別。后者常見于傳染病、皮膚病、藥物及其他一些物質(zhì)的過敏反應等；它是在皮疹的基礎上發(fā)生的充血現(xiàn)象，常可高起皮膚表面，按壓褪色。愈后可有皮膚脫屑。