1.肺部護(hù)理預(yù)防措施為：

①維持肺部功能如床上肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)操、定時(shí)翻身、咳嗽鍛煉，并鼓勵(lì)清醒患者充分深呼吸，以伸展肺的不活動(dòng)部分。

②保持呼吸道通暢，促進(jìn)痰液排出，如使用叩背機(jī)叩背；有效吸痰；超聲霧化吸入。

③維持肺內(nèi)殘氣量，保證充分氧合，在病情允許情況下患者應(yīng)取半臥位或床頭抬高30°以上，并使用通氣道。

④正確喂養(yǎng)，預(yù)防誤吸及相關(guān)性肺炎的發(fā)生。

⑤做好有關(guān)器具的消毒，如患者吸氧使用的氧氣濕化瓶和管道、超聲霧化裝置及與呼吸系統(tǒng)吸入性治療有關(guān)的一切器具，均應(yīng)嚴(yán)格消毒后方能使用；護(hù)理人員注意手的消毒。

⑥有發(fā)熱的患者，給予降溫護(hù)理。

2.泌尿系感染的護(hù)理：對(duì)于尿失禁患者注意保持床單位清潔干燥，及時(shí)清潔會(huì)陰，對(duì)于潴留患者應(yīng)先使用物理性刺激（如用溫水沖洗尿道、溫毛巾外敷腹部等）誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)留置導(dǎo)尿，每日清潔尿道口，并4小時(shí)夾閉尿管，訓(xùn)練膀胱功能。定時(shí)無(wú)菌技術(shù)更換尿管，觀(guān)察尿液顏色、量、性質(zhì)。及時(shí)通知醫(yī)生。

3.壓瘡的護(hù)理：因腦血管病患者肌力的減弱或消失，上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害后會(huì)出現(xiàn)完全性癱瘓（肌力喪失）和不完全性癱瘓（肌力減弱），癱瘓的形式分為單癱、偏癱、截癱、四肢癱、交叉癱，因此皮膚問(wèn)題是互利的重點(diǎn)。按照Braden評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者病情進(jìn)行定期評(píng)定，做到勤翻身、勤擦洗、定時(shí)變換體位。嚴(yán)重偏癱患者使用氣墊床，對(duì)于排便失禁患者保持床單位清潔干燥，及時(shí)清理大小便，防止肛周淹紅、破潰的發(fā)生。護(hù)理患者時(shí)動(dòng)作輕柔，防止?fàn)坷⒆⒁夤苈非闆r，防止脫管發(fā)生。感覺(jué)障礙者保溫時(shí)禁用熱水袋。

4.深靜脈血栓：為防止血栓形成，長(zhǎng)期臥床患者，在護(hù)理中應(yīng)幫助患者減少形成靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，例如下肢抬高20°～30°，下肢遠(yuǎn)端高于近端。另外肢體癱瘓最有效的方法是增加患者的活動(dòng)量，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽、早期下床活動(dòng)，并督促患者運(yùn)動(dòng)。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，及早進(jìn)行床邊康復(fù)訓(xùn)練，配合康復(fù)師進(jìn)行自主、被動(dòng)的活動(dòng)，防止痙攣萎縮及下肢血栓形成。

5.肢體失用性綜合征：最大限度地減少患者的肢體殘障，提高其愈后的生活質(zhì)量，護(hù)士配合康復(fù)師康復(fù)治療，給予患者肢體良肢位的擺放。

（1）患側(cè)臥位：軀干略為后仰，背后和頭部放一枕頭固定，偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)：向前平伸內(nèi)旋；偏癱側(cè)上肢：和軀干呈90°角，在床鋪邊放一小臺(tái)子，手完全放其上；肘關(guān)節(jié)盡量伸直，手掌向上；偏癱側(cè)下肢：膝關(guān)節(jié)略彎曲，臀部伸直；健側(cè)上肢：放在身上或枕頭上；健側(cè)下肢：保持踏步姿勢(shì)，放枕頭上；膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略屈曲。

（2）仰臥位：頭位要固定于枕頭上，不要靈活能動(dòng)。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)：固定于枕頭上；偏癱側(cè)上肢：固定于枕頭上和軀干呈90°角伸直；肘、腕、指關(guān)節(jié)盡量伸直；偏癱側(cè)臀部：固定于枕頭上；偏癱側(cè)上肢也放在同一枕頭上。

（3）健側(cè)臥位：頭位要固定，和軀干呈直線(xiàn)，軀干略前傾；偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)向前平伸；偏癱側(cè)上肢放枕頭上，和軀干呈100°角；偏癱側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)、臀部略為彎曲，并置于枕頭上；健側(cè)上肢病人怎么舒適怎么放置；健側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)、臀部伸直。