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老年癡呆的特點表現(xiàn)-初級護師考試

2014-01-09 15:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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老年癡呆的特點表現(xiàn)是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復(fù)習備考,順利通過考試!

1.Alzheimer氏癡呆

起病緩慢,早期癥狀多種多樣,以近事記憶力障礙為最常見的表現(xiàn),一天前或剛剛發(fā)生的事情記不清,而幾十年前發(fā)生的事情還能記清。隨著病情發(fā)展逐漸對往事也會遺忘,嚴重時出現(xiàn)完全性遺忘。其次以猜疑為其最先出現(xiàn)的癥狀,隨著病情發(fā)展,精神顯著衰退,有心胸狹隘、情緒遲鈍、愛鬧意見和易發(fā)怒、睡眠顛倒的傾向。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集病情進一步發(fā)展時,計算能力減退,還可有認知障礙即精細思考發(fā)生困難。逐漸發(fā)展到對日常生活和常識的理解、判斷也發(fā)生障礙,如把褲子當衣服穿在脖子上。此階段也可出現(xiàn)語言障礙,詞匯減少,言語單調(diào),喃喃自語,或不能叫出物體名稱或完全失語。大多數(shù)患者還對時間、人物和地點的定向力發(fā)生障礙,不認家門,四處游走等。在癡呆晚期還會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,如口面部不自主動作、厭食或貪食、大小便沾滿身上等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可出現(xiàn)病理征陽性和腱反射亢進。晚期患者完全臥床,生活全靠別人照顧,病程維持在5~10年左右而死亡。

2.血管性癡呆

起病較迅速,病史中有反復(fù)多次的小卒中發(fā)作,多見于60歲左右,半數(shù)病人有高血壓病史。病情呈階梯樣進展,即每發(fā)作一次卒中癡呆癥狀加重一次?;颊咔榫w易激動,記憶力減退,或有頭痛、頭昏、心悸、食欲不振等癥狀,晚期可出現(xiàn)明顯癡呆、粗暴、定向力障礙。檢查時可見明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征,如偏癱、肢體麻木、語言障礙等表現(xiàn),腦CT或MRI檢查可查到腦梗塞或腦出血灶。

3.混合性癡呆

同時存在有老年性癡呆和血管性癡呆的癥狀,有時鑒別較困難。

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