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腦脊液葡萄糖增高的原因-檢驗(yàn)技師考試

2014-02-25 11:04 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有檢驗(yàn)技師考試復(fù)習(xí)的知識點(diǎn),供廣大考生參考,如下:

腦脊液葡萄糖增高的原因主要有:

1.病毒感染

見于某些病毒性腦炎、腦膜炎,特別是流行性乙型腦炎。

2.腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血

①血糖相當(dāng)于腦脊液糖的1倍,如出現(xiàn)血性腦脊液,則使糖含量增高;

腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)常損害丘腦下部,影響碳水化合物代謝。

3.丘腦下部損害

急性顱腦外傷、一氧化碳中毒、缺氧性腦病、感染中毒性腦病、腦炎、腦出血(尤其是腦室出血)、彌漫性腦軟化等,由于腦部彌漫性損害,常累及丘腦下部,通過植物神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)腎上腺素分泌增多,促進(jìn)糖原分解,引起血糖增高,繼而腦脊液中葡萄糖增高。

4.影響腦干的急性顱腦外傷和中毒

Biemond報(bào)告急性腦干損傷和中毒,可引起腦脊液中葡萄糖增高。

5.糖尿病或靜脈注射葡萄糖后

糖尿病時(shí)血糖增高,而腦脊液中葡萄糖也隨之增高。嚴(yán)重糖尿病患者的腦脊液中可發(fā)現(xiàn)酮體,而且可在糖尿病性昏迷以前出現(xiàn)。靜脈注射大量葡萄糖后,血糖和腦脊液中葡萄糖也增高。當(dāng)靜脈輸入葡萄糖后,血及腦脊液中葡萄糖的平衡約需1~2小時(shí),對此類患者需同時(shí)測定血糖,以資對比。

6.早產(chǎn)兒和新生兒

因血腦屏障通透性較高,腦脊液中葡萄糖也可增高,并無病理意義。

7.其他

精神分裂癥時(shí)腦脊液中葡萄糖也可增高。

腦脊液中葡萄糖定量測定方法與血漿葡萄糖測定法相同,只是由于腦脊液中葡萄糖含量僅為血糖的3/5,故為了提高測定的靈敏度,可將標(biāo)本用量加倍,最后計(jì)算結(jié)果除以2即可。常用的方法有:鄰甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法等。

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