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陰陽虛損證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導

2014-02-28 11:16 醫(yī)學教育網
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陰陽虛損證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

咳逆喘息,少氣,咯痰色白有沫,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷,形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子遺精陽痿,女子經閉,苔黃而剝,舌質光淡隱紫,少津,脈微細而數,或虛大無力。

證機概要:陰傷及陽,精氣虛竭,肺、脾、腎三臟俱損。

治法:滋陰補陽。

代表方:補天大造丸加減。本方功在溫養(yǎng)精氣,培補陰陽,用于肺癆五臟俱傷,真氣虧損之證。

常用藥:人參、黃芪、白術、山藥補益肺脾之氣;麥冬、生地、五味子滋養(yǎng)肺腎之陰;阿膠、當歸、枸杞、山萸肉、龜板培補陰精;鹿角膠、紫河車助真陽而填精髓。

若腎虛氣逆喘息者,配冬蟲夏草、訶子、鐘乳石攝納腎氣;心慌者加紫石英、丹參、遠志鎮(zhèn)心安神;見五更泄瀉,配偎肉蔻、補骨脂補火暖土,并去地黃、阿膠等滋膩礙脾藥物。

總體而言,肺癆初期表現為肺陰虧損證,陰虛程度較輕,無明顯火旺現象,病損主要在肺;而虛火灼肺證多見于肺癆中期,病程較長,陰虛程度較重,并有火象,病損由肺及腎;氣陰耗傷證多見于肺癆中后期,病程較久,陰傷氣耗,肺脾同??;陰陽虛損證則為肺脾同病、氣陰耗損的進一步發(fā)展,因下損及腎,陰傷及陽,肺、脾、腎三臟交虧,病屬晚期,病情重篤,預后多兇。

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