中級主管護師資格考試:《答疑周刊》2014年第6期
【內(nèi)科護理學】
風濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時,最常見的栓塞部位在
A.脾動脈
B.肺動脈
C.腎動脈
D.腦動脈
E.四肢動脈
【正確答案】D
本題考查了風濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥栓塞。栓塞以腦動脈栓塞最為常見。
【外科護理學】
肝膿腫患者術后常規(guī)放置引流管,其護理措施是
A.當膿腔引流液少于50ml時,可拔除引流管
B.拔除引流管后膿腔宜縫合處理
C.為保持引流管通暢,應每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔
D.患者應取平臥位以減少滲液漫延
E.術后72小時內(nèi)避免床上活動以防管道脫落
【正確答案】C
肝膿腫患者術后常規(guī)放置引流管,當膿液引流量少于10ml時,可拔除引流管,而非少于50ml,故A錯誤;引流管拔除后應改用凡士林紗條引流,適時換藥,直至膿腔自行閉合,而非縫合處理,故B錯誤;術后為利于引流和緩解腹部張力,宜取半臥位而非平臥位,故D錯誤,術后24小時內(nèi)為防止出血,應適當減少活動,24小時后可鼓勵患者床上活動,通過改變體位充分引流膿液,而非72小時不動,故E錯誤。選項C為正確的術后護理措施。
男性,50歲,急性腎衰少尿期,病人出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、頭暈,軟癱,心律不齊,心動過緩,腹脹,應考慮
A.高血鉀癥
B.低血鉀癥
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒癥
【正確答案】A
急性腎衰少尿期病人尤應注意高鉀血癥發(fā)生,該病人出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、頭暈,軟癱,心律不齊,心動過緩,腹脹,符合高鉀血癥臨床特點。
【婦產(chǎn)科護理學】
某28歲初孕婦,被確診為2型糖尿病,現(xiàn)孕35周,近2日自感頭痛、頭暈、視物模糊,血壓170/115mmHg,其正確的治療措施為
A.控制血糖,密切觀察病情變化至孕40周
B.立即行剖宮產(chǎn)術結(jié)束妊娠
C.降壓、利尿、擴容,控制血糖,促進胎兒肺成熟后終止妊娠
D.立即應用縮宮素引產(chǎn)
E.積極使用抗生素預防感染
【正確答案】C
對于妊娠糖尿病患者合并其他嚴重并發(fā)癥時,應在控制病情、促進胎兒肺成熟后立即終止妊娠。本例患者并發(fā)了妊高癥,應立即降壓、利尿、擴容,控制血糖,促進胎兒肺成熟后終止妊娠。
有關化療病人的護理內(nèi)容,不正確的是
A.住院期間嚴格臥床休息
B.保持病室清潔,定期消毒
C.嚴格控制探視人員
D.鼓勵病人化療間歇期多進行戶外活動
E.保持室溫在23~24℃
【正確答案】A
病人住院期間,根據(jù)病情確定活動情況,不一定要求病人嚴格臥床。
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