一， 術(shù)前準備

1， 了解病人的心理狀態(tài)，做好安慰解釋工作，消除憂慮緊張心理。

2， 對粘膜下肌瘤及有大出血及盆血患者，術(shù)前嚴密觀察陰道出血情況， 并準確記錄出血量和時間，急性出血者應(yīng)絕對臥床休息，并采取防休克措施， 如吸氧，抬高床腳，做輸液輸血準備等。

3， 術(shù)前常規(guī)準備如備皮，配血，藥物過敏試驗，灌腸，陰道沖洗等。

4， 術(shù)前日晚流質(zhì)飲食，術(shù)前遵醫(yī)囑服鎮(zhèn)靜安眠藥。

5， 術(shù)日晨禁食，水，測體溫，脈搏，血壓，經(jīng)腹行全子宮切除術(shù)陰道沖 洗后，擦碘酒，酒精消毒宮頸，在宮頸和穹窿部涂 1%龍膽紫。陰道填紗布或紗 條，尾端露在陰道口外。

6， 術(shù)日晨留置導(dǎo)尿管，用無菌紗布包好，固定并準備好消毒瓶，橡膠接 管或備好一次性尿袋。

二， 術(shù)后護理

1， 全麻病人應(yīng)有專人護理至清醒，寫護理記錄，按全麻常規(guī)護理。

2， 了解患者術(shù)中情況，術(shù)后回每 30 分鐘測血壓，脈搏一次，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理連測三次， 平衡后改 4-6 小時一次，直至病情穩(wěn)定或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

3， 術(shù)后平臥位，術(shù)后 12 小時后鼓勵病人多翻身，并早期離床活動。

4， 將留置導(dǎo)尿管接于無菌瓶或尿袋，保持尿管通暢，注意尿色即尿量， 遵醫(yī)囑拔尿管，協(xié)助病人自行小便。

5， 術(shù)后進流食 1-2 日，并按醫(yī)囑輸液，保證足夠液量進入，第三日改半 流食，4 日后改為普食。

6， 保持外陰清潔，每日擦洗 1-2 次，更換尿管上固定用的膠布。

7， 注意傷口滲血，滲液，陰道排出物，保持輔料的干燥。

8， 一般術(shù)后 48 小時左右可自行排氣，如腹脹明顯可行肛管排氣，必要 時進行灌腸，72 小時仍未排氣應(yīng)查找原因，注意是否腸麻痹，腸梗阻等。 9， 腹部切口疼痛，可注射鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛劑。