地域因素

內科疾病的發(fā)病與地域有密切的關系，不同地域的自然環(huán)境可使某些疾病的發(fā)病率不同。如通過全國流行病學調查，中風病發(fā)病率有從南向北逐漸增高的趨勢。再如，我國北方高寒地區(qū)，氣候寒冷，多病痹痛、醫(yī)學教|育網搜集整理哮喘等病；南方湖泊地區(qū)，氣候炎熱多雨，多病濕熱、溫病。久居潮濕之地，易患風濕、濕阻等病證。《諸病源候論。癭候》說：“諸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作癭病”，指出癭病的發(fā)生與水土有關。疾病發(fā)生以后，不會停留在一種狀態(tài)，而是要發(fā)生傳變，其傳變規(guī)律除傷寒按六經，溫病按衛(wèi)氣營血或三焦，內傷雜病按臟腑病機規(guī)律傳變外，還存在“久病人絡”、“久病人血”、“久病及腎”等傳變規(guī)律。疾病發(fā)生以后，病理性質也會發(fā)生轉化，如寒熱轉化、虛實轉化、陰陽轉化；疾病的轉歸有病情好轉、痊愈或遷延、加重、死亡等多種形式。疾病的傳變、轉化、轉歸等病理變化，同樣取決于正氣與邪氣之間的相互作用，一般規(guī)律是正能勝邪，疾病由里出表、由陰轉陽、由虛轉實，由重轉輕，向著痊愈的方向轉變；若正不勝邪，疾病則由表人里、由陽轉陰、由實轉虛，由輕轉重，向著遷延不愈甚至死亡的方向發(fā)展。