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米氏鏈球菌肺炎的預(yù)防

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  避免淋雨受寒、疲勞、醉酒等誘發(fā)因素。

  對(duì)于易感人群可注射肺炎鏈球菌疫苗。上個(gè)世紀(jì)20年代曾用過肺炎鏈球菌疫苗,由于抗生素的興起而被屏棄,隨著耐藥菌的增加,近十余年來,疫苗接種又重新受到重視。多采用多型組合的純化莢膜抗原疫苗。目前有商品供應(yīng)的疫苗含肺炎鏈球菌型特異多糖抗原中的23種抗原,覆蓋85%~90%引起感染的肺炎鏈球菌菌型。雖然對(duì)精確的保護(hù)水平尚不甚了解,因?yàn)橥ǔ2荒茏骺贵w效價(jià)測(cè)定,一般認(rèn)為健康人注射肺炎鏈球菌疫苗后2~3周,血清內(nèi)出現(xiàn)抗體,4~8周抗體效價(jià)持續(xù)增高,可降低肺炎鏈球菌肺炎的發(fā)病率,有效率超過50%.保護(hù)的期限至少1年以上。對(duì)于高危人群,5~10年后需重復(fù)接種。

  適宜接種人群為肺炎鏈球菌易感的2歲以上兒童和成人,包括65歲以上的老年人、慢性心肺疾病患者、脾功能不全或無脾者、霍奇金病、多發(fā)性骨髓瘤、糖尿病、肝硬化、腎衰竭、HIV感染、器官移植及其他與免疫抑制有關(guān)疾病的病人。反復(fù)上呼吸道感染包括中耳炎和鼻竇炎,一般不認(rèn)為是注射疫苗的指征。接種疫苗后約半數(shù)在注射部位出現(xiàn)紅斑和(或)疼痛,1%出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛或局部明顯反應(yīng),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理5%出現(xiàn)過敏性或其他明顯反應(yīng),5年內(nèi)重復(fù)接種者易有較強(qiáng)的局部反應(yīng)。

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