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急性血源性骨髓炎的抗生素治療

  急性血源性骨髓炎的抗生素治療是外科主治醫(yī)師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  治療的目的是中斷骨髓炎由急性期轉(zhuǎn)為慢性階段,早期診斷與治療是關(guān)鍵。

  抗生素治療:在發(fā)病5天內(nèi)使用抗生素往往可以控制炎癥。要聯(lián)合應(yīng)用抗生素,待檢出致病菌后再予以調(diào)整。急性骨髓炎經(jīng)抗生素治療后將會(huì)出現(xiàn)四種結(jié)果。

  1)在X線片改變出現(xiàn)前全身及局部癥狀均消失。這是最好的結(jié)果,說明骨膿腫形成以前炎癥已被控制。

  2)在出現(xiàn)X線片改變后全身及局部癥狀消失。說明骨膿腫已被控制,有被吸收掉的可能。

  上述兩種情況均不需要手術(shù)治療,但抗生素仍宜連續(xù)應(yīng)用至少3周。

  3)全身癥狀消退,但局部癥狀加劇。說明抗生素不能消滅骨膿腫,需要手術(shù)引流。

  4)全身癥狀和局部癥狀均不消退。為了保全生命,切開引流很有必要。

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