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梅毒和HIV同時(shí)感染 CD4 細(xì)胞計(jì)數(shù)降低 HIV病毒載量升高

2009-03-13 14:57 來(lái)源:
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  丹麥Hvidovre大學(xué)醫(yī)院Kofoed等報(bào)告,人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染者同時(shí)感染梅毒后,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,HIV RNA水平升高。對(duì)梅毒進(jìn)行治療后,上述指標(biāo)均得到改善。[Sexual Trans Dis 2006,33(3):143]

  2003年6月至2004年5月間感染HIV同時(shí)又被診斷為梅毒的患者被納入該研究。在感染梅毒前、感染過(guò)程中以及治療后檢測(cè)HIV RNA水平、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和梅毒血清學(xué)試驗(yàn)。

  結(jié)果顯示,共納入41例梅毒和HIV同時(shí)感染患者。一期和二期梅毒患者在感染過(guò)程中CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少(平均減少106個(gè)細(xì)胞/mm3,P=0.03)。在所有患者中,梅毒的治療與CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)回升(平均增加66個(gè)細(xì)胞/mm3 ,P=0.02)和HIV RNA水平下降相關(guān)(-0.261 RNA log10拷貝/ml,P=0.04)。15例接受青霉素治療和25例接受強(qiáng)力霉素治療的患者梅毒血清學(xué)試驗(yàn)反應(yīng)率相同。

  點(diǎn)評(píng)

  該研究說(shuō)明,同時(shí)感染梅毒和HIV的患者,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,HIV RNA水平升高。HIV感染者是梅毒的高危人群,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)HIV感染者梅毒感染的監(jiān)測(cè)。

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