高素質社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍是社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展的重要保證。在省衛(wèi)生廳高度重視和指導下，我校做為省級全科醫(yī)學培訓中心，積極配合衛(wèi)生廳認真貫徹落實國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和人事部等五部局《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設指導意見》，大力加強社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設，取得了卓有成效的成績?，F(xiàn)將我省社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的有關工作進展情況介紹如下：

　　一、安徽省社區(qū)衛(wèi)生機構設置狀況與在崗人員崗位培訓概況

　　省社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓于2003年啟動，2005年全面推開。截止2006年底，全省建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構1012家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心193個，服務站819個，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋城市人口達到60％。截至2007年底，全省已完成崗位培訓的全科醫(yī)師共計3976人，社區(qū)護士2163人，其中3104人取得了安徽省全科醫(yī)師崗位培訓合格證書，1649人取得了安徽省社區(qū)護士崗位培訓合格證書，此外還完成了社區(qū)衛(wèi)生管理干部培訓1225人，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)護人員高血壓、糖尿病社區(qū)防控適宜技術培訓共計1462人。

　　二、社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓有關主要工作

　　（一）制定發(fā)展規(guī)劃與相關政策措施

　　為進一步做好社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓工作，根據(jù)國家有關政策，近年我省制定了一系列有關社區(qū)衛(wèi)生人員培訓工作的規(guī)劃和計劃，對崗位培訓工作提出明確目標、措施和要求。

　　根據(jù)《安徽省人民政府關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》精神，我省2007年出臺了《安徽省2007至2011年城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃》要求加大社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員的培訓力度，按照每萬居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、3名社區(qū)護士的要求，到2011年全省將完成全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓各4500人，社區(qū)公衛(wèi)醫(yī)師及管理人員培訓4000人。去年年底，安徽省衛(wèi)生廳等五廳局轉發(fā)了人事部等五部局《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設指導意見》，要求把城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設作為我省社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的重點工作，明確工作目標要求，提出工作進度，突出重點，穩(wěn)步推進，確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才隊伍建設取得實效。同時，結合本省社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展和人員培訓實際情況，省全科醫(yī)學培訓中心協(xié)助省衛(wèi)生廳制定了《安徽省社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃（2007-2011年）》，規(guī)劃要求：到2011年，在全省地級以上城市和有條件的縣級市，通過多種形式的教育和培訓，全面提升城市社區(qū)衛(wèi)生人員的整體素質，進而提高全省社區(qū)衛(wèi)生服務整體水平，適應衛(wèi)生改革與城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的需要，預計需要培訓的醫(yī)生4500名、護士4500名、公衛(wèi)醫(yī)生1500名和其他衛(wèi)生技術人員1500名，此外，需要培訓社區(qū)衛(wèi)生機構管理人員1500名，規(guī)范化培訓全科醫(yī)生200名。根據(jù)規(guī)劃的總體要求省衛(wèi)生廳又分年度做了年度培訓計劃。

　　（二）加強組織建設，健全培訓網(wǎng)絡

　　2003年11月，省衛(wèi)生廳成立了安徽省全科醫(yī)學教育工作領導小組,由廳長任領導小組組長，分管社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)學教育的2名副廳長任副組長，成員由相關職能部門負責人組成，領導小組辦公室設在衛(wèi)生廳科教處，負責全省全科醫(yī)學教育工作的組織領導和日常管理。同年，成立了安徽省全科醫(yī)學培訓中心，掛設在安徽醫(yī)學高等?？茖W校，我校葉宜德校長、陳建中副校長分別兼任培訓中心主任和副主任，配備了全科醫(yī)學與社區(qū)護理學科專家和專門工作人員，負責培訓計劃與大綱的制定，師資隊伍的建設，培訓工作的檢查指導以及組織實施全省統(tǒng)一考試等有關工作。目前全省17個市已于2005年底前全部成立了全科醫(yī)學教育領導小組及辦公室，設立了市級全科醫(yī)學培訓中心，基本形成了相對完善的培訓工作網(wǎng)絡。

　?。ㄈ┮?guī)范開展崗位培訓與管理。

　　在日常工作中，我們一方面盡力做好對各市全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓工作的督促、指導，規(guī)范開展崗位培訓工作，實行全省培訓計劃、大綱、課程設置、教材、理論、實踐教學安排、師資標準和結業(yè)考核“六統(tǒng)一”。另一方面加強對各市的崗位培訓工作的管理，對其上報的培訓教學計劃進行審核和把關。

　　為加強對崗位培訓效果的考核，我省實行統(tǒng)一考試制度。包括技能考核和理論考試兩部分。技能考核由各市衛(wèi)生局組織實施，在學員輪轉的培訓基地進行，相關材料報我廳備案；理論考試由衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織，省全科醫(yī)學培訓中心負責實施，在各市設立的考點進行。2007年作為試點省之一，我省采取由國家醫(yī)學考試中心統(tǒng)一命題，省衛(wèi)生廳組織統(tǒng)一考試。

　?。ㄋ模┘訌妿熧Y隊伍建設，建立和完善全科醫(yī)學培訓師資庫。

　　為加強我省崗位培訓師資隊伍建設，我們側重做了以下幾方面工作：一是建立了全科醫(yī)學培訓師資庫。省衛(wèi)生廳牽頭制定了《安徽省全科醫(yī)學培訓師資基本要求》，已確定26名全科醫(yī)學或社區(qū)護理方面的專家作為省級全科醫(yī)學理論師資。各市也依據(jù)衛(wèi)生廳規(guī)定的條件，吸收了一批熱愛全科醫(yī)學事業(yè)、有一定基層工作經(jīng)驗的臨床專家和教師，經(jīng)過全科醫(yī)學知識培訓后充實到師資隊伍中。二是加強對師資隊伍的培養(yǎng)。采取“走出去，請進來”的方式，先后選派20余名省級師資參加國家級全科醫(yī)學、社區(qū)護理、社區(qū)衛(wèi)生服務管理及適宜技術師資培訓，并邀請梁萬年、顧湲、郭愛民和杜雪平等全國知名專家來我省授課指導。我省先后舉辦了全科醫(yī)師理論師資培訓班、社區(qū)護士理論師資培訓班、以及臨床和社區(qū)實踐基地骨干師資培訓班共11期，培訓市級師資620余人。三是積極開展學術交流與教學研討活動。2003年以來，我省先后組織省級理論師資和各地社區(qū)培訓基地帶教師資參加國家級社區(qū)衛(wèi)生服務、全科醫(yī)學教育相關培訓120余人次。

　　（五）加強培訓基地建設，組織認定全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地。

　　為了保證崗位培訓的臨床科室輪轉和社區(qū)實踐環(huán)節(jié)的培訓質量，省衛(wèi)生廳指導省全科醫(yī)學培訓中心依據(jù)衛(wèi)生部科教司制訂的《全科醫(yī)學臨床培訓基地基本要求》和《全科醫(yī)學社區(qū)培訓基地基本要求》為標準，制定了《安徽省全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地認定與管理試行辦法》并組織專家進行論證。各地組織全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓的臨床輪轉和社區(qū)實踐須在經(jīng)過省衛(wèi)生廳認定公布的培訓基地進行。現(xiàn)在我省共有全科醫(yī)學臨床培訓基地36個、社區(qū)培訓基地36個。其中，省級單位臨床培訓基地6個、社區(qū)培訓基地3個。這些臨床和社區(qū)培訓基地大多數(shù)已經(jīng)承擔了當?shù)厝漆t(yī)學培訓臨床和社區(qū)實踐教學任務。

　?。┘哟笸度?，確保培訓工作健康發(fā)展。

　　2003年以來，省衛(wèi)生廳每年都列有全科醫(yī)學培訓工作經(jīng)費，并逐年有所增加，04年共11.8萬元，05年為25萬元，06年為15萬元，07年增加到47萬元。同時要求各市的市、區(qū)兩級政府都要建立專項資金，納入同級財政預算，專項用于社區(qū)衛(wèi)生服務工作，其中一定比例用于社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓工作。如合肥市2005年培訓工作經(jīng)費為30萬元，06年進一步增加到70萬元。

　　三、關于社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓工作的體會

　　1、加強組織領導，健全培訓網(wǎng)絡，是搞好崗位培訓工作的有力保證。

　　近年，在省衛(wèi)生廳的領導和學校的大力支持下，我省已經(jīng)形成了比較成熟的全省全科醫(yī)學教育體系框架。并初步顯示了我校作為省級全科醫(yī)學培訓中心在全省崗位培訓工作中及時傳遞信息，加強業(yè)務指導，推動全省社區(qū)衛(wèi)生人才培訓工作的整體發(fā)展的重要作用。

　　2、完善基地建設，提高帶教能力是提高學員崗位培訓質量的必要條件。

　　我們以衛(wèi)生部科教司制訂的《全科醫(yī)學臨床培訓基地基本要求》和《全科醫(yī)學社區(qū)培訓基地基本要求》為標準，制定下發(fā)了《安徽省全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地認定與管理試行辦法》，共組織認定全科醫(yī)學臨床培訓基地36個、社區(qū)培訓基地36個。這為提高我省社區(qū)衛(wèi)生人員實踐技能培訓質量提供了可靠保證。但是，臨床教學基地和社區(qū)衛(wèi)生服務基地的師資水平、帶教能力有待提高，教學工作有待改進與完善。同時，還要加強社區(qū)衛(wèi)生人員培訓示范基地建設。

　　3、加強教學管理和規(guī)范指導是保證培訓質量和整體發(fā)展水平的技術支撐。

　　在日常工作中，我們加強對各市的工作指導，以促進全省培訓工作的規(guī)范和統(tǒng)一，確保培訓質量。各地的培訓工作發(fā)展不平衡，培訓質量有待進一步提高。

　　4、加強繼續(xù)教育，開展專項培訓。

　　鑒于目前社區(qū)衛(wèi)生服務人員基本素質不高，單靠崗位培訓還難以很好適應社區(qū)衛(wèi)生服務崗位的要求，因此需要進一步加強繼續(xù)教育與專項培訓工作。近年來我們開展了社區(qū)衛(wèi)生管理干部、高血壓、糖尿病社區(qū)防控適宜技術等專項培訓，收到良好效果。今年還為全科醫(yī)師骨干舉辦了以提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員的基本科研素質與科技論文寫作水平為目的的專項培訓，得到學員的好評。

安徽省全科醫(yī)學培訓中心