為做好2008年醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施細(xì)則》和《烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案》，現(xiàn)就2008年度醫(yī)師定期考核工作做如下安排：

　　一、組織機(jī)構(gòu)

　　各區(qū)縣衛(wèi)生局應(yīng)成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的醫(yī)師定期考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核的組織管理工作，及時協(xié)調(diào)解決考核過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保此項工作的順利開展。

　　二、職責(zé)范圍

　?。ㄒ唬└鲄^(qū)縣衛(wèi)生局：

　　1、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師考核工作的組織協(xié)調(diào)；

　　2、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核人員的資質(zhì)審核（確定簡易或一般程序）和考核表格的匯總，并按規(guī)定時間上報市學(xué)會辦；

　　3、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；

　　4、將考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫；

　　5、對考核不合格醫(yī)師實施責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動等處罰措施；

　　6、履行上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他相關(guān)職責(zé)。

　?。ǘ┛己藱C(jī)構(gòu)

　　1、負(fù)責(zé)制定考核工作制度和考核方案；

　　2、負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師和委托考核機(jī)構(gòu)考核醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平測評；

　　3、負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師和衛(wèi)生行政部門委托考核醫(yī)師的定期考核工作的組織、實施和考核結(jié)果評定，并在規(guī)定時間內(nèi)向委托其考核的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果；

　　4、負(fù)責(zé)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)的評定意見進(jìn)行審核，對參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測試并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；

　　5、負(fù)責(zé)對執(zhí)行簡易程序的醫(yī)師資格進(jìn)行審核監(jiān)督；

　　6、負(fù)責(zé)對按照一般程序考核醫(yī)師名單的統(tǒng)計上報工作；

　　7、負(fù)責(zé)試卷在考核機(jī)構(gòu)的安全保密工作；

　　8、完成衛(wèi)生行政部門部署的其他工作。

　?。ㄈ┽t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)

　　1、負(fù)責(zé)制定醫(yī)德考評制度；

　　2、負(fù)責(zé)本單位參加考核醫(yī)師的資格初審工作；

　　3、在規(guī)定時間內(nèi)將執(zhí)行簡易考核程序的醫(yī)師申報考核機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)；

　　4、負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)考核醫(yī)師工作成績和職業(yè)道德的評定；

　　5、完成衛(wèi)生行政部門部署的其他工作。

　　三、考核機(jī)構(gòu)及分工

　　（一）考核機(jī)構(gòu)

　　1、根據(jù)《烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案》的要求，設(shè)100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)（含其分支機(jī)構(gòu)）向市衛(wèi)生局提出申請，經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，承擔(dān)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作。市學(xué)會辦等27家機(jī)構(gòu)為我市的考核機(jī)構(gòu)（名單見附件9）

　　2、100張以下和不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師人數(shù)不到50人的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作，由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學(xué)會辦組織考核，并接受衛(wèi)生局的監(jiān)督和指導(dǎo)。

　?。ǘ┕ぷ鞣止?

　　1、各區(qū)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育機(jī)構(gòu)本年度接受考核醫(yī)師的資質(zhì)審核（確定簡易或一般程序）和考核名單的匯總，并于9月30日前上報烏魯木齊市學(xué)會辦；各區(qū)縣衛(wèi)生局還負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，并負(fù)責(zé)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；

　　2、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高新區(qū)及市直管民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核的人員資質(zhì)審核由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)；

　　3、業(yè)務(wù)水平測評由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學(xué)會辦負(fù)責(zé)。

　　四、考核范圍

　　2008年醫(yī)師定期考核的范圍為：2006年12月31日以前依法取得醫(yī)師資格、并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

　　五、考核方法

　　（一）考核內(nèi)容

　　醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括：工作成績、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試三個方面。

　　（二）考核方式

　　1、工作成績考核、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)（個體診所、門診的法定代表人的工作成績考核、職業(yè)道德評定由各區(qū)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）；

　　2、業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，按執(zhí)業(yè)類別組織實施。可以采用以下幾種形式（不得少于3種）：

　?。?）個人述職，提交書面材料；

　?。?）衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識考核；

　?。?）心肺復(fù)蘇及無菌操作技術(shù)的實踐技能的考核；現(xiàn)場調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查案例分析與現(xiàn)場處置能力的考核。

　　（4）檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書；

　?。?）患者評價和同行評議；

　　3、同一專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師使用相同考核試卷，分?jǐn)?shù)線不同，助理醫(yī)師60分及格，執(zhí)業(yè)醫(yī)師75分及格。

　?。ㄈ┛己顺绦颍横t(yī)師定期考核程序分為簡易程序與一般程序。

　　1、符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

　　具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

　　具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

　　具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職稱者，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

　　醫(yī)師離退休后由單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

　?。ㄗⅲ簣?zhí)業(yè)經(jīng)歷是指取得《醫(yī)師資格證》或職稱證時間至2008年12月31日之間的執(zhí)業(yè)時間）

　　2、對其他醫(yī)師采取一般程序考核。

　　（四）考核步驟及時間安排

　　1、考核人員須提供的材料：

　?。?）醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件一份；

　?。?）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件一份；

　?。?）《醫(yī)師定期考核表》一式兩份；

　?。?）從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面撰寫的述職報告一式兩份；

　?。?）符合簡易程序的還需提供：

　　A、5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的證明；

　　B、醫(yī)師職稱證原件及復(fù)印件一份；

　　C、《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》一式兩份

　　2、由各區(qū)縣衛(wèi)生局通知轄區(qū)內(nèi)需要接受定期考核的醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)通知醫(yī)師本人。各區(qū)縣衛(wèi)生局做好醫(yī)師定期考核材料的收集及審核工作。

　　3、各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于9月30日前按單位將《醫(yī)師定期考核表》及相關(guān)材料上報所屬衛(wèi)生行政部門，由衛(wèi)生行政部門簽署意見，匯總后于10月15日之前移送烏魯木齊市學(xué)會辦。

　　高新區(qū)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)及市屬、廠礦企業(yè)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)（由市衛(wèi)生局核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》）等非考核機(jī)構(gòu)按單位，于9月30日前將《醫(yī)師定期考核表》及相關(guān)材料上報市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局簽署意見后移送烏魯木齊學(xué)會辦。

　　4、12月10日前考核機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)水平測評時間安排和考試范圍、大綱、方式，通知委托的衛(wèi)生行政部門，并于次年3月底前，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》，報送委托的衛(wèi)生行政部門。

　　5、醫(yī)師考核時間，定在本考核年度的12月開始，至次年2月底前完成。

　　6、4月20日之前，醫(yī)師所在單位必須將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師，并將被考核醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報相應(yīng)的醫(yī)師注冊部門。

　　7、5月底前，各級衛(wèi)生行政部門要完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的記錄工作并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

　　六、考核工作要求

　　1、各區(qū)縣衛(wèi)生局要高度重視此項工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定方案，嚴(yán)密組織，及時協(xié)調(diào)解決考核過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保此項工作順利開展。

　　2、各考核機(jī)構(gòu)要成立相應(yīng)的組織，完善各項工作制度，制定詳細(xì)的考核方案，嚴(yán)格按照考核工作制度對醫(yī)師進(jìn)行考核，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

　　3、我局將根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施細(xì)則》和本通知的相關(guān)要求，對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實，發(fā)現(xiàn)弄虛作假的，將對相關(guān)責(zé)任人和機(jī)構(gòu)予以嚴(yán)肅處理；醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)未開展醫(yī)師考核工作的，由各級衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正；逾期不改的，通報批評、暫緩校驗其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　　注：以上所有附件表格均需采用A4紙和電子表格形式，烏魯木齊市衛(wèi)生局醫(yī)師定期考核所需表格下載。

二OO八年九月三日