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肝癌的來由

2009-09-16 16:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  肝癌防治的重點在于發(fā)現(xiàn)并預防誘發(fā)肝癌的病因、早期發(fā)現(xiàn)及合理治療。那么,肝癌究竟是如何形成的呢?

  誘因:與乙、丙、丁型肝炎病毒有關(guān)

  科研人員已證實,主要通過血液傳染的乙型、丙型與丁型肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切,而通過飲食傳播的甲型肝炎病毒與肝癌無關(guān)。

  我國有1.2億乙型肝炎表面抗原攜帶者,約占全世界人口的30%,其中300萬人會轉(zhuǎn)為慢性肝炎,約30萬人轉(zhuǎn)為肝硬化,最終有部分乙肝患者轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

  肝癌轉(zhuǎn)化過程大致如下:乙型肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。據(jù)統(tǒng)計,肝癌患者中乙型肝炎相關(guān)者約占70~80%,丙型與丁型肝炎相關(guān)者約為15~20%,另5%的肝癌患者則可能與酗酒、寄生蟲感染、長期服用避孕藥有關(guān)。

  先防肝炎

  因此,預防肝癌首先必須預防病毒性肝炎。乙型肝炎的感染途徑有四種:母嬰傳播一般認為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3(約3千萬)來源于母嬰傳播。由于感染早,90%以上發(fā)展為慢性感染。研究表明,6歲以前的兒童感染后慢性化的危險性為30%左右,而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。

  血液傳播及醫(yī)源性傳播經(jīng)血液傳播也是一個重要途徑。如:輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術(shù)刀意外刺傷、共用刮胡刀及牙刷、文身、補牙等。

  性接觸傳播男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。性交時必須使用避孕套。

  其他方式病毒亦可能通過破損的口腔粘膜和昆蟲叮咬傳播。丙型與丁型肝炎患者在我國尚少,經(jīng)血液途徑傳播,主要通過輸血感染。

  注射乙肝疫苗

  在我國有十分之一的乙肝患者,生活中完全不接觸肝炎病毒是不可能的。好在現(xiàn)已有安全有效的乙型肝炎疫苗問世,注射后誘發(fā)保護性抗體的成功率達97%以上。我國現(xiàn)已推廣嬰幼兒和兒童疫苗注射計劃,預計20年后肝癌發(fā)生率必將大幅度下降。

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