1.高滲性導(dǎo)致腎缺血、缺氧因一般造影劑均為高滲性，濃度在1400～1800mOsm/L，其含碘量高達(dá)37%，當(dāng)高滲性的造影劑到達(dá)腎臟后，一方面可引起腎血管收縮，腎血流量減少，導(dǎo)致腎缺血；另一方面可使腎血流中紅細(xì)胞皺縮、變形、血黏度增高，使腎血流減慢、淤滯，發(fā)生腎缺氧性損傷。由于腎缺血缺氧，腎灌注不足，使腎小球?yàn)V過率降低，發(fā)生少尿。

　　2.對腎小管的直接毒性作用造影劑使腎小管上皮細(xì)胞（尤其是近端小管）鈣離子內(nèi)流增加，細(xì)胞內(nèi)鈣濃度增高，細(xì)胞的骨架結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致小管上皮細(xì)胞變性、壞死直至死亡。

　　3.過敏反應(yīng)致腎損害造影劑作為過敏原，當(dāng)它被注入機(jī)體后，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理機(jī)體可產(chǎn)生相應(yīng)抗體，引起全身性的過敏反應(yīng)及腎臟的免疫反應(yīng)。