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臂叢神經阻滯

2010-10-15 14:48 醫(yī)學教育網
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  可分別經由肌間溝、鎖骨上及腋窩三條徑路完成,其適用部位不同,并發(fā)癥也不同。

  肌間溝:前、中斜角肌之間的凹陷。

  ①適用部位:

  A.臂神經叢阻滯適用于上肢手術;

  B.肌間溝徑路可用于肩部手術;

  C.腋徑路更適用于前臂和手部手術。

  ②并發(fā)癥:

  肌間溝徑路和鎖骨上徑路:可發(fā)生膈神經麻痹、喉返神經麻痹和霍納綜合征(Hornersyndrome);

  霍納綜合征是因星狀神經節(jié)被阻滯,出現同側瞳孔縮小、眼瞼下垂、醫(yī)學|教育網搜集整理鼻黏膜充血和面部潮紅等癥候群;

  如穿刺不當,鎖骨上徑路可發(fā)生氣胸

  肌間溝徑路可引起高位硬膜外阻滯,或藥液誤注入蛛網膜下腔而引起全脊椎麻醉。

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