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六淫致病之火邪

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  火熱為陽(yáng)盛所生,故火熱??苫旆Q(chēng)。火與溫?zé)嵝再|(zhì)相同,只是程度不同?;鹩行味鵁釤o(wú)形,火為熱之源,熱為火之氣,均有炎熱特性?;鹉芑?,易使液體蒸發(fā)耗散;火旺生風(fēng),火得風(fēng)更旺?;穑幔┦⒂谙募?,但不如暑邪那樣具有明顯的季節(jié)性,一年四季均可見(jiàn)火熱為病,如春有春溫,夏有暑溫,秋有溫燥,冬有冬溫?;穑幔┬皻獾男再|(zhì)及致病特點(diǎn)為:

  (1)火為陽(yáng)邪,其性炎上:火熱之性燔灼、升騰上炎,故屬陽(yáng)邪?;馃嶂皞耍啾憩F(xiàn)高熱、煩渴、大汗、脈洪數(shù)等陽(yáng)熱癥狀。因其炎上,故熱邪常傷及人體的上部,出現(xiàn)面紅目赤、咽喉腫痛、口舌糜爛等。

  (2)火易傷津耗氣:火熱之邪,最易迫津外泄,消灼津液,使人體的津液耗傷。故火邪致病,除見(jiàn)有明顯的熱象外,還伴有口渴喜飲、咽干舌燥、小便短赤、大便秘結(jié)等津液耗傷的癥狀。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理由于津液受火煎熬而耗傷,故機(jī)體的分泌物、排泄物變?yōu)辄S而稠,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理并伴有熱感,如鼻涕黃稠、小便黃混、瘡瘍膿水黃稠等。同時(shí),熱邪迫津外泄,氣隨津傷,加上熱甚耗氣,更使氣耗傷,因此臨床上可出現(xiàn)體倦乏力、少氣懶言等氣虛的癥狀。

  (3)火易生風(fēng)動(dòng)血:生風(fēng),是火邪易引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)?;馃嶂扒忠u人體,灼傷陰津,使筋脈失其滋養(yǎng)濡潤(rùn),而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),稱(chēng)之為“熱極生風(fēng)”。表現(xiàn)高熱、神昏譫語(yǔ)、四肢抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、目睛上視等癥。動(dòng)血,是熱邪灼傷脈絡(luò),迫血妄行,引起各種出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚發(fā)斑、婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏等。

  (4)火邪夾毒,易致腫瘍:“火毒”、“熱毒”是引起瘡瘍的主要原因,火熱之邪夾毒入于血分,聚于局部,腐肉敗血,發(fā)為癰腫瘡瘍,以局部紅腫熱痛為臨床特征。

  (5)火易擾心神:心主神志,屬火,為陽(yáng)中之陽(yáng)。火與心氣相應(yīng),火熱之邪傷于人體,最易擾亂神明,出現(xiàn)心煩失眠、狂躁妄動(dòng)、甚至神昏譫語(yǔ)等。

  【附】?jī)?nèi)火

  內(nèi)火常見(jiàn)陽(yáng)氣過(guò)盛化火、邪郁化火、五志過(guò)極化火、陰虛火旺等。臨床上有虛實(shí)之分,陽(yáng)盛屬實(shí)火,多見(jiàn)于心、肝、肺、胃等臟腑的火熱病變,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理主要癥狀是口舌糜爛、目赤口苦、煩躁不安、渴喜冷飲、咯吐黃痰、大便秘結(jié)、小便短赤等;陰虛者屬虛火,多見(jiàn)于肝、腎、心、肺的病變,其主要癥狀是五心煩熱、兩顴潮紅、失眠盜汗、舌紅少津等。

  外火與內(nèi)火可以相互影響。內(nèi)生之火招致外火,如平素陰虛或陽(yáng)盛者,感受六淫邪氣之后,常致五氣從火而化。而外火亦可引動(dòng)內(nèi)火,如外火灼傷津血,常引動(dòng)肝陽(yáng),化火生風(fēng)等。

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