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既病防變

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  所謂既病防變是指在疾病發(fā)生以后,應(yīng)早期診斷、早期治療,以防止疾病的發(fā)展與傳變。

  疾病發(fā)生后,由于邪正力量的變化,就產(chǎn)生了疾病的變化。疾病可能會出現(xiàn)由淺入深,由輕到重,由單純到復(fù)雜的發(fā)展變化。如能在疾病的初期早期診治,此時病位較淺,正氣未衰,病情多輕而易治。故《素問。陰陽應(yīng)象大論》說:“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。”這說明診治越早,療效越好,如不及時診治,病邪就有可能步步深入,使病情愈趨復(fù)雜、深重,治療也就愈加困難。

  中醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病傳變的理論是研究疾病發(fā)展的機(jī)轉(zhuǎn)、趨向和轉(zhuǎn)歸的一種理論,不僅關(guān)系到臨床治療,而且對于早期治療、控制疾病的進(jìn)展、推測疾病的預(yù)后,均有著重要的指導(dǎo)意義。在疾病防治工作中,只有掌握疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其傳變途徑,做到早期診斷,有效地治療,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理才能防止疾病的傳變。具體的傳變規(guī)律,如外感熱病的六經(jīng)傳變、衛(wèi)氣營血傳變、三焦傳變,內(nèi)傷雜病的五行生克規(guī)律傳變,以及經(jīng)絡(luò)傳變等。我們能夠認(rèn)識和掌握疾病的傳變途徑及其規(guī)律,就能及時而適當(dāng)?shù)刈鞒龇乐未胧?,從而制止疾病的發(fā)展或惡化。

  既病防變,不僅要截斷病邪的傳變途徑,而且又“務(wù)必先安未受邪之地”,即根據(jù)其傳變規(guī)律,實(shí)施預(yù)見性治療,以控制其病理傳變。如《金匱要略》中所說“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。”因此,臨床上治療肝病時常配合健脾和胃之法,就是要先補(bǔ)脾胃,使脾氣旺盛而不受邪,以防止肝病傳脾。

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