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肺病辨證的主要內(nèi)容

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  (一)肺氣虛證

  臨床表現(xiàn):咳嗽無(wú)力,氣短而喘,動(dòng)則尤甚,咯痰清稀,聲低懶言,或有自汗、畏風(fēng),易于感冒,神疲體倦,面色淡白,舌淡苔白。脈弱。

  辨證要點(diǎn):咳嗽無(wú)力,氣短而喘,自汗并與氣虛癥狀共見(jiàn)。

  (二)肺陰虛證

  臨床表現(xiàn):干咳無(wú)痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中帶血,聲音嘶啞,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。

  辨證要點(diǎn):干咳,痰少難咯,潮熱,盜汗等。

  (三)風(fēng)寒犯肺證

  指風(fēng)寒侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽、咯稀白痰、惡風(fēng)寒等為主要表現(xiàn)的證候。

  臨床表現(xiàn):咳嗽,咯少量稀白痰,氣喘,微有惡寒發(fā)熱,鼻塞,流清涕,喉癢,或見(jiàn)身痛無(wú)汗,舌苔薄白,脈浮緊。

  (四)風(fēng)熱犯肺證

  指風(fēng)熱侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽、發(fā)熱惡風(fēng)等為主要表現(xiàn)的證候。本證在三焦辨證中屬上焦病證,在衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中屬衛(wèi)分證。

  臨床表現(xiàn):咳嗽,痰少而黃,氣喘,鼻塞,流濁涕,咽喉腫痛,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口微渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

  風(fēng)熱犯肺證與風(fēng)寒犯肺證均屬外感新病,均有咳嗽及表證癥狀。但前者為發(fā)熱重惡寒輕,痰少色黃,流濁涕,舌苔薄黃,脈浮數(shù);后者為惡寒重發(fā)熱輕,痰白清稀,流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。

  (五)燥邪犯肺證

  指外感燥邪,肺失宣降,以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等為主要表現(xiàn)的證候,簡(jiǎn)稱(chēng)肺燥證。燥邪有偏寒、偏熱的不同,而有溫燥襲肺證和涼燥襲肺證之分。

  臨床表現(xiàn):干咳無(wú)痰,或痰少而黏、不易咯出,甚則胸痛,痰中帶血,或見(jiàn)鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮膚干燥,尿少,大便干結(jié),舌苔薄而干燥少津。或微有發(fā)熱惡風(fēng)寒,無(wú)汗或少汗,脈浮數(shù)或浮緊。

  (六)肺熱熾盛證

  臨床表現(xiàn):發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣粗而喘,甚則鼻翼煽動(dòng),鼻息灼熱,胸痛,或有咽喉紅腫疼痛,小便短黃,醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈洪數(shù)。

  (七)痰熱壅肺證

  臨床表現(xiàn):咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動(dòng),喉中痰鳴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛,發(fā)熱口渴,煩躁不安。小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

  痰熱壅肺證為痰熱俱盛,咯多量黃稠痰,肺熱熾盛但熱無(wú)痰或少痰。

  (八)寒痰阻肺證

  指寒飲或痰濁停聚于肺,肺失宣降,以咳喘、痰白量多易咯等為主要表現(xiàn)的證候。又名寒飲停肺證、痰濁阻肺證。

  臨床表現(xiàn):咳嗽,痰多、色白、質(zhì)稠或清稀、易咯,胸悶,氣喘,或喉間有哮鳴聲,惡寒,肢冷,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈弦或滑。

  (九)飲停胸脅證

  指水飲停于胸腔,阻礙氣機(jī),以胸廓飽滿(mǎn)、胸脅脹悶或痛等為主要表現(xiàn)的證候。

  臨床表現(xiàn):胸廓飽滿(mǎn),胸脅部脹悶或痛,咳嗽,氣喘,呼吸、咳嗽或身體轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)牽引脅痛,或有頭目暈眩,舌苔白滑,脈沉弦。

  (十)風(fēng)水相搏證

  指風(fēng)邪外襲,肺衛(wèi)失宣,水濕泛溢肌膚,以突起頭面浮腫及衛(wèi)表癥狀為主要表現(xiàn)的證候。

  臨床表現(xiàn):醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理眼瞼頭面先腫,繼而遍及全身,上半身腫甚,來(lái)勢(shì)迅速,皮膚薄而發(fā)亮,小便短少,或見(jiàn)惡寒重發(fā)熱輕,無(wú)汗,舌苔薄白,脈浮緊?;蛞?jiàn)發(fā)熱重惡寒輕,咽喉腫痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

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