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血虛型閉經的辨證論治

2011-01-10 14:57 醫(yī)學教育網
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  主要證候:月經停閉數月,頭暈目花,心悸怔忡,少寐多夢,皮膚不潤,面色萎黃,舌淡,苔少,脈細。

  證候分析:營血虧虛,沖任氣血衰少,血海不能滿溢,故月經停閉;血虛上不能濡養(yǎng)腦髓清竅,故頭暈目花;血虛內不養(yǎng)心神,故心悸怔忡,少寐多夢;血虛外不榮肌膚,故皮膚不潤,面色萎黃。舌淡,苔少,脈細,也為血虛之征。

  治療法則:補血養(yǎng)血,活血調經醫(yī)學教|育網搜集整理。

  方藥舉例:小營煎(《景岳全書》)加雞內金、雞血藤。

  當歸、熟地、白芍、山藥、枸杞子、炙甘草

  方中熟地、枸杞子、白芍填精養(yǎng)血,山藥、雞內金、炙甘草健脾以生血;當歸;雞血藤補血活血調經。全方合用,養(yǎng)血為主,兼能活血通絡。

  若血虛日久,漸至陰虛血枯經閉者,癥見月經停閉,形體羸瘦,骨蒸潮熱,或咳嗽唾血,兩顴潮紅,舌絳苔少,甚或無苔,脈細數。治宜滋腎養(yǎng)血,壯水制火,方用補腎地黃湯(《陳素庵婦科補解》)。

  熟地、麥冬、知母、黃柏、澤瀉、山藥、遠志、茯神、丹皮、棗仁、玄參、桑螵蛸、竹葉、龜板、山茱萸

  方中知柏地黃丸滋腎陰瀉相火,佐以玄參、龜板、桑螵蛸滋陰潛陽,竹葉、麥冬清心火,遠志、棗仁寧心神,使心 氣下通,胞脈流暢,月事自來矣。

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