衛(wèi)生技術評估的程序:
1.確定評估題目
根據(jù)評估機構的任務或目的來確定的
通過預調(diào)查來確定題目
通過對各種技術信息資源的分析來確定評估題目
2.確定評估技術的優(yōu)先級,明確評估問題
確定評估活動的成本與效益的價值判斷。判斷評估的效益是指確定評估活動本身產(chǎn)生的效益,而不是指所評估的那個技術可能產(chǎn)生的效益。換句話來說,也就是來自降低技術效果不穩(wěn)定性而產(chǎn)生的效益??紤]評估的可行性。
3.確定評估機構
一是由發(fā)起評估的機構本身來實施。二是完全由專業(yè)技術機構來進行評估。三是上述兩者結(jié)合,即被評估機構本身做一部分,其他由專業(yè)衛(wèi)生技術評估機構來完成。
4.收集證據(jù)
要求:準確、全面性。
內(nèi)容:數(shù)據(jù)、文獻和其他信息。
渠道:期刊數(shù)據(jù)庫、臨床和日常管理的資料、 醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理索引和目錄、公司報告和信息發(fā)布、研究報告、綜述和有關網(wǎng)站等。
方式:人工檢索、光盤檢索、網(wǎng)絡檢索
注意:出版偏倚,散在文獻
5.分析與綜合證據(jù)
方法:非定量的文獻評述、Meta分析、決策分析、小組討論、專家咨詢。
手段:對資料進行過濾,用表格進行匯總
證據(jù)評分:是目前衛(wèi)生技術評估的重要步驟之一,不同的專業(yè)評估機構所采用的證據(jù)評分體系不同。
6.形成結(jié)論和建議
結(jié)論是評估的結(jié)果,建議是評估以后得出的意見、觀點,建議比結(jié)論的操作更強,它直接用于臨床或政策制定。
7.傳播結(jié)論
把評估的結(jié)論和建議應用到衛(wèi)生政策決策中去是衛(wèi)生技術評估成功的關鍵所在。傳播途徑:小冊子、參考指南和手冊、政策報告、技術報告、會議、期刊。