產褥感染的臨床表現：

　　1.急性外陰，陰道，宮頸炎 分娩時由于會陰部損傷或手術產而招致感染，表現為局部灼熱，疼痛，下墜，膿性分泌物刺激激尿道口出現尿痛，尿頻，傷口處感染，縫線陷入腫脹組織內，針孔流膿，陰道與宮頸感染表現為粘膜充血，潰瘍，膿性分泌物增多，日后導致陰道粘連甚至閉鎖，若向深部蔓延，可播散達子宮旁組織，引起盆腔結締組織炎。

　　2.急性子宮內膜炎，子宮肌炎 病原體經胎盤剝離面侵入，擴散到蛻膜后，稱子宮內膜炎，感染侵及子宮肌層，稱子宮肌炎，子宮內膜炎伴有子宮肌炎，重者出現寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，心率快，白細胞增多，下腹部壓痛輕重不一，惡露也不一定多而容易被誤診。

　　3.急性盆腔結締組織炎，急性輸卵管炎 病原體沿子宮旁淋巴或血行達宮旁組織，出現急性炎性反應而形成炎性包塊，同時波及輸卵管系膜，管壁，若侵及整個盆腔，也可形成冰凍骨盆，淋病雙球菌沿生殖道粘膜上行感染，醫(yī)學教|育網搜集整理達輸卵管與盆腹腔，形成膿腫后，可以高熱不退。

　　4.急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎 炎癥繼續(xù)發(fā)展，擴散至子宮漿膜，形成盆腔腹膜炎，繼而發(fā)展成彌漫性腹膜炎，出現全身中毒癥狀，如高熱，惡心，嘔吐，腹脹，檢查時下腹部有明顯壓痛，反跳痛，由于產婦腹壁松馳，腹肌緊張多不明顯，因腹膜面炎性滲出，纖維素覆蓋引起腸粘連，也可在直腸子宮陷凹形成局限性膿腫，若膿腫波及腸管與膀胱可出現腹瀉，里急后重與排尿困難，急性期治療不徹底能發(fā)展成慢性盆腔炎而導致不孕。

　　5.血栓性靜脈炎 類桿菌和厭氧性鏈球菌是常見的致病菌，在血流瘀滯或靜脈壁受損的基礎上，細菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血，子宮壁胎盤附著面感染上述細菌時引起盆腔血栓性靜脈炎，可累及卵巢靜脈，子宮靜脈，髂內靜脈，髂總靜脈及下腔靜脈，病變常為單側性，患者多于產后1～2周，繼子宮內膜炎之后出現寒戰(zhàn)，高熱，反復發(fā)作，持續(xù)數周，不易與盆腔結締組織炎鑒別，下肢血栓性靜脈炎，病變多在股靜脈，靜脈及大隱靜脈，出現弛張熱，下肢持續(xù)性疼痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，習稱股白腫，但有的病變輕深而無明顯陽性體征，彩色超聲多普勒可以探出，下肢血栓性靜脈炎多繼發(fā)于盆腔靜脈炎或周圍結締組織炎。

　　6.膿毒血癥及敗血癥 當感染血栓脫落進入血循環(huán)可引起膿毒血癥，出現肺，腦，腎膿腫或肺栓塞而致死，若細菌大量進入血循環(huán)并繁殖形成敗血癥，可危及生命。