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重癥胰腺炎患者術(shù)后的觀察與護(hù)理

  1.術(shù)前護(hù)理重癥胰腺炎患者一般病情重,基本情況差,患者與家屬對病情變化憂慮重,術(shù)前應(yīng)認(rèn)真做好解釋工作及心理護(hù)理,同時(shí)抓緊時(shí)間做好術(shù)前準(zhǔn)備。

  2.術(shù)后監(jiān)護(hù):病人手術(shù)結(jié)束后,送入監(jiān)護(hù)室,未清醒時(shí)給予去枕平臥位,頭偏向一側(cè),主管護(hù)士向麻醉師及手術(shù)醫(yī)生了解術(shù)中情況,密切監(jiān)測病人生命體征,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理每30min測量1次,密切觀察患者神志、面色、末梢循環(huán)及尿量的變化。立即予以面罩吸氧,氧流量為8~9L/min.

  3.引流管的護(hù)理:患者術(shù)后引流管多,應(yīng)標(biāo)記清楚,注意觀察記錄病人各引流管的量、顏色、性狀及單位時(shí)間內(nèi)量的變化。妥善固定各引流管,定期擠捏,防止其脫落、扭曲、折疊、受壓。向患者及其家屬交代引流管的重要性及其目的,以防不慎拔出。每天在無菌操作下更換引流袋。

  4.心理護(hù)理:重癥急性胰腺炎患者病情危重,術(shù)后看到身上引流管多,往往會加重恐懼和焦慮情緒。筆者向患者耐心解釋手術(shù)中放置的各種引流管是根據(jù)病情選擇的,是治療過程中必不可少的一個重要環(huán)節(jié),隨著病情的好轉(zhuǎn),是可以拔除的,不會留下任何隱患。及時(shí)耐心解答患者提出的問題,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者以良好的心態(tài),積極配合治療,以達(dá)到預(yù)期效果。

  5.做好基礎(chǔ)護(hù)理:患者機(jī)體抵抗力低,術(shù)后引流管多,禁食時(shí)間長,易發(fā)生壓瘡、口腔炎、泌尿系感染等。做好晨晚間護(hù)理,每天2次口腔護(hù)理及會陰擦洗,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理按時(shí)協(xié)助患者翻身,隨時(shí)保持床單位的整潔、干燥。保持呼吸道通暢,插管或氣管切開病人要及時(shí)抽吸痰液。

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