系統(tǒng)性硬化癥是一種全身性結(jié)締組織病。病因與遺傳和免疫異常有關(guān)，多發(fā)于育齡婦女。其病變特點(diǎn)是膠原增生，炎癥細(xì)胞浸潤，血管阻塞，缺血性萎縮，免疫異常。最初命名為硬皮病，突出其皮膚受損的特征，其后改名進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥，但病情未必都是進(jìn)行性，故現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥。臨床表現(xiàn)為硬皮、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛和內(nèi)臟損害。本病有自行好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定的可能。治療原則為：早期保暖、抗炎、抗凝和護(hù)血管。常見的護(hù)理問題有：①周圍組織灌注改變；②關(guān)節(jié)疼痛；③關(guān)節(jié)強(qiáng)直；④皮膚完整性受損的危險；⑤有口腔粘膜改變的危險；⑥疲乏；⑦潛在并發(fā)癥腎危象。

　　一、周圍組織灌注改變

　　雷諾現(xiàn)象，血管痙攣。

　　二、主要表現(xiàn)

　?。?）雙手指是或足趾遇冷或情緒緊張出現(xiàn)白或紫紺。

　　（2）顯微鏡觀察可見甲皺微循環(huán)形態(tài)異常，如毛細(xì)血管袢減少、擴(kuò)張畸形、血流緩慢等。

　　三、護(hù)理目標(biāo)

　　保持最佳周圍組織灌注，表現(xiàn)為指、趾顏色正常。

　　四、護(hù)理措施

　?。?）保暖，室內(nèi)溫度維持在22℃以上。冬天外出時戴口罩、帽子、耳套和手套。著厚棉襖、厚襪子等，避免呆在過冷的環(huán)境中。需在冷藏室或冷凍室取物品時，應(yīng)先戴好手套。

　?。?）戒煙。

　　（3）忌咖啡，以免導(dǎo)致血管收縮。

　　（4）保持情緒穩(wěn)定，避免緊張和激動。

　?。?）遵醫(yī)囑合理使用擴(kuò)血管劑，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理并觀察藥物療效及副作用。