有胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持和全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持兩種途徑。
1.經(jīng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持 只要腸道有功能,盡量腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
?。?)途徑:如無(wú)禁忌,應(yīng)以口服為主,如不能口服,可用管飼(鼻胃管、鼻十二指腸空腸管、胃造瘺、空腸造瘺)。
?。?)管飼營(yíng)養(yǎng)液的配制
液化飲食:將多種自然食物,如牛奶、雞蛋、豆類、谷物、蔬菜等,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理混合成半液體狀膳食,屬于有渣自然飲食。適用于消化、吸收功能正常的慢性長(zhǎng)期臥床病人。
要素飲食:人工配制的各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分,包括各種氨基酸、脂肪、糖類、無(wú)機(jī)鹽類、礦物質(zhì)和維生素的混合物,屬無(wú)渣飲食。適用于胃腸道消化功能喪失而仍有吸收能力的。
2.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持 口服或管飼有困難、消化與吸收功能障礙的病人,用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素。其途徑如下:
?。?)周圍靜脈:適宜營(yíng)養(yǎng)支持在2周以內(nèi)或因腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能滿足需要同時(shí)輔以靜脈營(yíng)養(yǎng)的病人。
?。?)中心靜脈:估計(jì)病人2周內(nèi)不能應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的病人,可連續(xù)滴注。