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帶狀角膜病變

  帶狀角膜病變早期無癥狀。當(dāng)渾濁帶越過瞳孔時,視力下降。上皮隆起或破損,可有刺激癥狀和異物感。病變起始于瞼裂區(qū)角膜邊緣部,在前彈力層出現(xiàn)細(xì)點狀灰白色鈣質(zhì)沉著。病變外側(cè)與角膜緣之間有透明的角膜分隔,內(nèi)側(cè)呈火焰狀逐漸向中央發(fā)展,匯合成一條帶狀渾濁,橫過角膜的瞼裂區(qū)。沉著的鈣鹽最終變成白色斑片狀,常高出于上皮表面,可引起角膜上皮缺損。有時伴有新生血管。

  最常見于慢性葡萄膜炎、各種原因引起的高鈣血癥,如甲狀旁腺功能亢進(jìn),血磷增高而血鈣正常,如慢性腎功能衰竭等病。

  治療:積極治療原發(fā)病。病變輕微者,可用依地酸二鈉眼液點眼;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理重者可在表面麻醉后,刮去角膜上皮,用2.5%依地酸二鈉溶液浸洗角膜,通過鰲合作用去除鈣質(zhì)。配戴浸泡有依地酸二鈉溶液的接觸鏡和膠原盾,也有較好療效。還可行板層角膜移植術(shù)或準(zhǔn)分子激光治療。

  帶狀角膜病變的用藥:1、春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。2、眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳。3、治療期間應(yīng)臥床休息,注意營養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。4、平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律。

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