患者在住院初期，每1～3天測定血鈉1次，對合并低鈉血癥患者嚴(yán)密觀察血鈉濃度及24小時液體出入量，準(zhǔn)確記錄利尿劑的用量，有無過多攝入水分等情況。通常補充鈉鹽首選途徑是口服，輕度低鈉血癥以口服補鈉為主，要適量增加飲食中鈉鹽的攝入量。中度及重度低鈉血癥除鼓勵患者口服補充鈉鹽外，還在靜脈補充高滲性氯化鈉。補鈉量的計量：補鈉量（mmol）=（142-實測值）×體重（kg）×0.2+繼續(xù)丟失量。嚴(yán)重低血鈉患者以上方法難以奏效，可加倍補充：補鈉量（mmol）=（142-實測值）×體重（kg）×0.2×2+繼續(xù)丟失量。補鈉同時注意鎂離子、鉀離子的補充，定期檢查電解質(zhì)，補充繼續(xù)丟失量。治療中以口服鹽膠囊治療為主，在飲食方面，由于患者心功能差，胃納差，食欲下降，加上要低鹽飲食，使患者及家屬誤解限鈉攝入的真正目的，從而拒絕進(jìn)食鈉鹽和長期限鹽，因此應(yīng)向患者及家屬解釋日常生活中不要采取低鹽飲食，并說明正確攝入鈉鹽的重要性及必要性，如食欲減退或有惡心嘔吐，應(yīng)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣，注意改善食物的色香味，促進(jìn)病人的食欲，適當(dāng)增加鈉鹽的攝入，利于提高血鈉的水平，促進(jìn)身體的康復(fù)。稀釋性低鈉血癥的主要是囑患者限制水分的攝入，每日的飲水量控制在800mL左右。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理心力衰竭時常伴有蛋白質(zhì)負(fù)平衡，出現(xiàn)低蛋白血癥。飲食的指導(dǎo)中提出營養(yǎng)和價格適宜、又符合患者口味的食物，必要時靜脈補充白蛋白，防止細(xì)胞外鈉離子內(nèi)移，低鈉血癥。在使用利尿時應(yīng)準(zhǔn)確記錄24小時出入量和血鈉的變化。當(dāng)血鈉下降較快時，患者可迅速發(fā)生低慘性腦病，出現(xiàn)意識障礙。因此，當(dāng)心力衰竭患者表現(xiàn)為疲倦乏力、食欲明顯減退及意識障礙時，應(yīng)高度警惕低鈉血癥的發(fā)生，盡快治療平衡，出現(xiàn)低蛋白血癥。飲食的指導(dǎo)中提出營養(yǎng)和價格適宜、又符合患者口味的食物，必要時靜脈補充白蛋白，防止細(xì)胞外鈉離子內(nèi)移，低鈉血癥。在使用利尿時應(yīng)準(zhǔn)確記錄24小時出入量和血鈉的變化。當(dāng)血鈉下降較快時，患者可迅速發(fā)生低慘性腦病，出現(xiàn)意識障礙。因此，當(dāng)心力衰竭患者表現(xiàn)為疲倦乏力、食欲明顯減退及意識障礙時，應(yīng)高度警惕低鈉血癥的發(fā)生，盡快治療。