近年來，APN排班制的呼聲越來越響，我科也于今年8月份實(shí)施了APN排班。一個(gè)月后，護(hù)長綜合大家的意見，對班制又予以調(diào)整，即改為白8-9和夜8-9兩班制。每一種新方案的實(shí)行剛開始可能都會備受爭議，但實(shí)踐才是檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)。我科自九月份實(shí)施8-9排班制以來，同事間反響都比較好，覺得這種排班是可行的，合理的，而且有其科學(xué)性。下面我代表神經(jīng)二區(qū)就此談?wù)勼w會。

　　首先，避免了傳統(tǒng)排班的拖班現(xiàn)象。目前我科人員排班基本架構(gòu)是白天兩個(gè)8-9，兩個(gè)8-5，夜班兩個(gè)8-9，這樣就加強(qiáng)了中午跟晚上的薄弱環(huán)節(jié)，也有利于與重病搶救。以前中午2人，晚上1人，往往會出現(xiàn)拖班現(xiàn)象，實(shí)行這種排班基本上可以避免。因?yàn)?-9時(shí)間長而且連續(xù)，可以很好地由自己支配，另外加上8-5班的相互配合，使班內(nèi)護(hù)理工作更及時(shí)且高質(zhì)量地完成。

　　第二，更利于核心制度的落實(shí)，做到安全護(hù)理，細(xì)節(jié)護(hù)理。晚上8點(diǎn)到9點(diǎn)是一個(gè)小時(shí)的交接班時(shí)間，而且都算在工作時(shí)間內(nèi)，時(shí)間很充足，口頭、書面、床邊的交接都可以做得很到位。這樣對于交班者還是接班者都起到一個(gè)很好地銜接跟緩沖作用。避免以往交接班者自主急躁地控制交接班時(shí)間而使得交班欠全面、欠仔細(xì)的現(xiàn)象。另外交班次數(shù)也由原來的3次減為2次。

　　第三是跟我們護(hù)士生活息息相關(guān)的很重要的一點(diǎn)：休息比較集中，更好地回歸家庭，照顧家庭。按照這種排班，一個(gè)星期分別一個(gè)白8-9白8-5夜8-9就剛好35小時(shí)，這樣我們一個(gè)星期就可以有4天休息時(shí)間！也不會欠公家時(shí)間。在以前的排班方式，是多么難得才有的4天休息。一星期只上3天班也減少護(hù)士往返醫(yī)院的時(shí)間消耗，住得遠(yuǎn)的還可以省路費(fèi)。

　　自上世紀(jì)90年代袁劍云教授來華講授有關(guān)整體護(hù)理知識后，國內(nèi)逐步拉開了實(shí)施整體護(hù)理的序幕?，F(xiàn)在我們?nèi)蕴幱谡w護(hù)理的不斷進(jìn)步與發(fā)展的過程中。8-9排班制，護(hù)士上班時(shí)間連續(xù)，對病人的病情、治療、心理社會各方面都比較熟悉，也就使病人得到更為持續(xù)、安全的護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量水平，同時(shí)也順應(yīng)了整體護(hù)理的發(fā)展潮流。

　　當(dāng)然，上班時(shí)間長肯定會累些，但是也值得啊，因?yàn)槔弁旰笥?天休息，累的時(shí)候有個(gè)盼頭也就沒那么累了呀。還有很重要的一點(diǎn)是上夜8-9那天白天一定要休息好，據(jù)同事們反映，白天休息好了，夜8-9是可以耐受的。

　　在上這種班的時(shí)候，我們也曾遇到難題，因?yàn)槲覀兛浦挥幸粋€(gè)助理護(hù)士，大部分時(shí)候象打餐、鋪床、翻身之類的基礎(chǔ)護(hù)理也是8-9或8-5班完成，大大增加護(hù)士工作量。但我們都相信，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理辦法總比困難多！我們在用團(tuán)結(jié)協(xié)作、風(fēng)雨同舟的精神來保證護(hù)理工作和質(zhì)量。

　　最后我想跟大家說的是：護(hù)士的特殊職業(yè)，也需要我們更全面、耐心、客觀地去看待，在這份工作中，熱愛比幻想美好，努力比放棄可貴，辛苦比清閑實(shí)在！