腦栓塞的病因及發(fā)病機(jī)制是中西醫(yī)實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　腦栓塞依據(jù)栓子的來(lái)源分為三類(lèi)。

　?。?）心源性　最常見(jiàn)，占腦栓塞的60%-75%.腦栓塞通常是心臟病的重要表現(xiàn)之一。最多見(jiàn)的直接原因是慢性心房纖顫；在青年人中，風(fēng)濕性心臟瘤仍是并發(fā)腦栓塞的重要原因；感染性心內(nèi)膜炎時(shí)瓣膜上的炎性贅生物脫落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟外科手術(shù)的并發(fā)癥等亦常引起。先天性心臟病房窒間隔缺損者，來(lái)自靜脈系統(tǒng)的栓子亦可引起反常栓塞。

　　（2）非心源性　主動(dòng)脈弓及其發(fā)出的大血管的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和附著物脫落，引起的血栓栓塞現(xiàn)象也是引起短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死的較常見(jiàn)的原因。其他較少見(jiàn)的還可有：肺靜脈血栓或血凝塊、肺部感染、敗血癥可引起腦栓塞，長(zhǎng)骨骨折或手術(shù)時(shí)脂肪槍和氣栓，血管內(nèi)診斷治療時(shí)的血凝塊或血栓脫落，癌性栓子，寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵栓子，異物栓子。腎病綜合征高凝狀態(tài)亦可發(fā)生腦栓塞。

　　（3）來(lái)源不明 約30%腦栓塞不能確定原因。

　　成人腦血流量約占心輸出量的20%，腦栓寨發(fā)病率可占全身動(dòng)脈栓塞的50%.推測(cè)來(lái)自心臟的第一個(gè)栓子幾乎90%停駐在腦部，放腦栓塞常是全身動(dòng)脈栓塞性疾病的最初表現(xiàn)，只要栓子的來(lái)源不消除，腦栓塞就可能反復(fù)發(fā)生，約2/3腦栓塞的復(fù)發(fā)是發(fā)生在首次腦栓塞后的1年之內(nèi)。