意外傷害通常是指自然或人為因素造成的、短時間內(nèi)引起人員的群體傷害和較大經(jīng)濟(jì)損失的突發(fā)性重大事件。如大型交通事故、地震、火災(zāi)、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等災(zāi)難都能引起大量嚴(yán)重傷亡。我們全科醫(yī)生在日常工作中，會經(jīng)常接觸到一些意外受到傷害的患者。為了增強(qiáng)大家的專業(yè)知識，我們整理出了一些與此相關(guān)題目，供大家參考、復(fù)習(xí)。

問題索引：

1.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是什么？

2.降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是什么？

3.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是什么？

具體解答：

1.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是

A.胸部皮膚裂傷

B.氣管或食管裂傷

C.肋骨骨折刺破胸膜

D.胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通

E.開放性肋骨骨折

【正確答案】D

【答案解析】開放性胸部損傷[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]即胸膜腔經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處與外界空氣相通。

2.降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是

A.腰穿大量引流腦脊液

B.施行人工冬眠物理降溫

C.進(jìn)行控制性過度換氣

D.使用脫水劑或利尿劑

E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)

【正確答案】D

【答案解析】常用[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]20%甘露醇250ml脫水、速尿20～40mg，每日三次來降低顱內(nèi)高壓。

3.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是

A.超聲波檢查

B.腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)

C.腹部壓痛

D.X線檢查

E.同位素檢查

【正確答案】B

【答案解析】腹腔穿刺[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]腹腔灌洗術(shù)對判斷腹腔內(nèi)臟損傷陽性率可達(dá)90%，對判斷腹腔內(nèi)有無臟器損傷和哪類臟器損傷有很大幫助。如抽出不凝血，提示實(shí)質(zhì)性臟器損傷；如為胃腸內(nèi)容物、膽汁、尿液、渾濁腹水等可以作出相應(yīng)判斷。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第13期

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