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全科主治【基礎(chǔ)知識(shí)】第三章—流行病學(xué)方法練習(xí)題(五)

2022年全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,復(fù)習(xí)做題是必不可少的步驟,為了幫助各位全科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理全科主治醫(yī)師「基礎(chǔ)知識(shí)」第三章流行病學(xué)方法練習(xí)題,趕快隨手練!

21.選擇10所幼兒園的兒童進(jìn)行某疫苗的效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病,由此可認(rèn)為

A.該疫苗預(yù)防效果欠佳,仍有17%兒童患病

B.該疫苗預(yù)防有效,因?yàn)榭杀Wo(hù)83%兒童不患病

C.不能下結(jié)論,因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠

D.不能下結(jié)論,因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組

E.不能下結(jié)論,因?yàn)樗x對(duì)象覆蓋面小

【答案】D——不能下結(jié)論,因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組

【解析】如不設(shè)立對(duì)照組根本無法確定干預(yù)措施在實(shí)驗(yàn)組總的效應(yīng)中占多大的比重,因而僅憑實(shí)驗(yàn)組中統(tǒng)計(jì)出來的評(píng)價(jià)指標(biāo)的數(shù)據(jù)是很不可靠的

22.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病情況

【答案】C——欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

【解析】如要揭示疾病的分布規(guī)律可以調(diào)查某一人群中有代表性的部分樣本,根據(jù)樣本調(diào)查結(jié)果估計(jì)出該人群某病的患病率或某些特征的情況

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療——篩檢

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療——普查

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況——抽樣調(diào)查

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少——普查

E.擬了解疾病的常年發(fā)病情況——疾病的監(jiān)測(cè)

23.某病的病死率指的是

A.一定時(shí)期內(nèi),一定人群中死于某病的頻率

B.某人群中死于某種疾病的頻率

C.一定時(shí)期內(nèi),在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

D.一定時(shí)期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率

【答案】D——一定時(shí)期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

【解析】病死率的分子是某時(shí)期內(nèi)某病死亡人數(shù),分母是同期患該病患者數(shù)

病死率——衡量疾病預(yù)后的指標(biāo)

24.評(píng)價(jià)臨床效果的主要指標(biāo)是

A.對(duì)照組的依從性

B.試驗(yàn)組的依從性

C.病死率

D.有效率

E.失訪率

【答案】D——有效率

【解析】效果指標(biāo)有:

1.有效率(分子:治療有效人數(shù),分母:治療的總?cè)藬?shù))

治療有效人數(shù)——治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù)

2.N年生存率(分子:N年存活的病例數(shù),分母:隨訪滿N年的病例數(shù))

3.保護(hù)率、效果指標(biāo)(分子:對(duì)照組發(fā)病率,分母:實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率)

25.下列哪種方法不能用來控制混雜偏倚

A.分層分析

B.多因素分析

C.隨機(jī)化

D.限制

E.嚴(yán)格的質(zhì)量控制

【答案】E——嚴(yán)格的質(zhì)量控制

【解析】混雜偏倚的控制方法:設(shè)計(jì)時(shí)利用對(duì)研究對(duì)象加以限制、匹配;資料分析時(shí)采用分層分析、標(biāo)化、多因素分析等

嚴(yán)格的質(zhì)量控制為信息偏倚的控制方法

選擇偏倚的控制方法:設(shè)計(jì)階段宜盡量采用隨機(jī)選擇研究對(duì)象,在多個(gè)醫(yī)院選擇研究對(duì)象等方法以減少偏倚程度

A.分層分析——控制混雜偏倚

B.多因素分析——控制混雜偏倚

C.匹配——控制混雜偏倚

D.限制——控制混雜偏倚

E.嚴(yán)格的質(zhì)量控制——控制信息偏倚

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